Wat is een intervertebrale schijf?
Een intervertebrale schijf of discus intervertebralis , is een structuur die bestaat uit fibrocartilage tussen de wervels, de botten van de wervelkolom of wervelkolom. De intervertebrale schijven dienen om de wervels bij elkaar te houden, de wervelkolom te dempen en spinale beweging toe te staan. Elke tussenwervelschijf vormt een kraakbeenverbinding.
Er zijn twee hoofdonderdelen aan de intervertebrale schijf, de buitenste annulus fibrosus en de binnenste nucleus pulposus. De kernpulposus bestaat uit losse collageenvezels in een mucoproteïne -gel, wat zorgt voor een flexibele consistentie. De gelei-achtige consistentie van de kernpulposus biedt schokabsorptie en flexibiliteit voor de wervelkolom. De annulus fibrosus bestaat uit lagen fibrocartilage en biedt bescherming en vorm aan de intervertebrale schijven.
Er zijn in totaal 23 intervertebrale schijven in de menselijke wervelkolom. Met uitzondering van het gewricht tussen de eerste twee botten van de wervelkolom, de atlas en de as,Elk van de botten in de wervelkolom wordt gescheiden door een wervelschijf. Het gewricht tussen de atlas en de as zorgt voor een ander type beweging dan de andere wervelgewrichten, namelijk de draaiende beweging van de nek. De atlas is een ringvormig bot dat de conische as cirkelt.
Er zijn een aantal medische problemen die de wervelschijven kunnen beïnvloeden. Een verzekte schijf, ook wel een hernia van de spinale schijf of een uitglijdende schijf genoemd, is een medische toestand waarin de kernpulposus uit het midden van de intervertebrale schijf wordt gedwongen door een traan in de annulus fibrosus. Een verzekte schijf kan leiden tot pijn, gevoelloosheid of tintelingen vergelijkbaar met die van een ledemaat dat "in slaap is gevallen", gespierde zwakte, verlamming of beschadigde reflexen. Afhankelijk van de locatie van de prolapsed -schijf, kunnen er echter helemaal geen symptomen zijn.
Geproostige schijven genezen vaak op zichzelf, thOugh kan in ernstige gevallen nodig zijn om de intervertebrale schijf te repareren. Chirurgie is meestal een laatste redmiddel. Herning van spinale schijf kan conservatiever worden behandeld met ontstekingsremmende pijnmedicatie of steroïden, fysiotherapie en levensstijlaanpassing zoals gewichtsverlies en stoppen met roken.
Een andere medische aandoening die de tussenwervelschijven beïnvloedt, is degeneratieve schijfziekte (DDD), waarbij de nucleus pulposus dehydraten als één veroudert. Intervertebrale schijfuitzetting is een normaal onderdeel van het verouderingsproces, en slechts sommige mensen ervaren ongerechtvaardigde symptomen. Dergelijke symptomen kunnen pijn, tintelingen, zwakte en verminderde beweging zijn. Degeneratieve schijfziekte kan worden behandeld met fysiotherapie, chiropractie, pijnstillers of, in ernstige gevallen, chirurgische interventie.