Wat is de functie van coagulatie?
Coagulatie is het biologische proces waarbij bloed hard wordt tot een vaste vorm. Er zijn twee gerelateerde en kritieke functies van coagulatie. Ten eerste verzegelt het elke inbreuk op het primaire beschermingsorgaan van een menselijk lichaam tegen schadelijke, externe agentia zoals bacteriën - de huid. Ten tweede handhaaft het de gesloten circuitintegriteit die nodig is voor het lichaam om zuurstof en voedingsstoffen aan al zijn weefsels via de bloedsomloop te leveren. Het proces is ook gebruikelijk bij veel niet-menselijke dieren en kan worden gezien als de natuurversie van een verband.
Bloed is een viskeuze stoofpot van verschillende, gespecialiseerde cellen en veel complexe chemicaliën die door buisvormige bloedvaten stromen. Als de wand van een vat is beschadigd, bijvoorbeeld wanneer het door de huid of door de botte kracht van een gezwollen voorwerp is doorboord, wordt de bloedstroom aangetast door bloedingen, meestal bloedingen genoemd. De beschadigde plaats moet op de een of andere manier onmiddellijk worden aangesloten om het bloedvat de kans te geven hemostase te initiëren, de terugkeer naar een toestand van normale stroom zonder bloedverlies.
Van start tot finish is dit een complex proces waarbij zowel unieke bloedcellen als chemische eiwitten betrokken zijn, maar het is fundamenteel een lineaire cascade van triggerende gebeurtenissen. Wanneer het endotheelweefsel of de binnenwand van een bloedvat trauma detecteert, trekt het samen om de bloedstroom te beperken en de beschadigde plaats te minimaliseren. Het weefsel maakt ook een eiwit vrij dat trombokinase wordt genoemd om zijn nood te signaleren. Dit veroorzaakt een reactie in twee bloedcomponenten: celfragmenten die bloedplaatjes worden genoemd en een eiwit dat fibrinogeen wordt genoemd.
Een veelvoud aan bloedplaatjes wordt aangetrokken door en verzamelt zich bij de bronplaats van trombokinase. De reactie van fibrinogeen op trombokinase is om zichzelf te herstructureren in een ander eiwit, fibrine genaamd, dat zich aan bloedplaatjes hecht. In zeer korte tijd zal voldoende fibrine de klomp bloedplaatjes verstralen om een stevige barrière te vormen die een stolsel wordt genoemd. Hoewel er veel andere bekende tussenproducten en stappen in het proces zijn, is dit kort gezegd de belangrijkste functie van coagulatie - een stolsel vormen, een beschadigd bloedvat verstoppen.
Als coagulatie succesvol is, ontspant het bloedvat en begint het endotheelweefsel te regenereren. Wanneer volledig genezen, breekt een chemisch enzym genaamd plasmine in het bloed het stolsel uiteen door de fibrine op te lossen die het bij elkaar hield. Als de schade werd veroorzaakt door een huidwond, geneest de huid ook en wordt het geëxtrudeerde deel van het bloedstolsel losgelaten. Stollingsstoornissen omvatten een onvermogen om te stollen, zoals de zeldzame bloedingsstoornis hemofilie, waardoor slachtoffers een hoog risico lopen om potentieel fatale infecties op te lopen. De meest voorkomende aandoening is trombose, wanneer een bloedstolsel losraakt en door de bloedsomloop beweegt, mogelijk om de bloedstroom naar kritieke organen zoals het hart of de hersenen te stoppen en te verstoren.