Wat is de intraperitoneale holte?
De intraperitoneale (IP) holte is een gebied in de buik volledig omringd door het peritoneum, een dun, sterk membraan dat ondersteuning biedt voor buikorganen. Een aantal van de buik ingewanden bevinden zich in deze verpakking. Andere structuren, zoals de nieren en de blaas, bevinden zich aan de buitenkant, maar kunnen naast het peritoneum liggen. Anatomisch kan het belangrijk zijn om onderscheid te maken tussen dit en andere delen van de buik voor activiteiten zoals patiëntbeoordeling, operaties en injecties.
Spijsverteringsorganen zoals de maag en darmen bevinden zich in de intraperitoneale holte, samen met de lever en de milt. Ze worden geleverd met een rijke reeks bloedvaten en bindweefsel houdt ze op hun plaats verankerd. Organen waaronder de blaas, de nieren en het voortplantingskanaal bevinden zich buiten. Anatomisch staan structuren zoals de nieren bekend als retroperitoneale, omdat ze achter de intraperitoneale holte liggen.
Letsel aan de ingewanden van de buik kan leiden tot lekken in de intraperitoneale holte, wat kan bijdragen aan zwelling, infectie en ontsteking. Het is ook mogelijk om door het bindweefsel te scheuren en een verband te leggen tussen deze ruimte en de rest van de buik. Kankers en fistels kunnen door het peritoneum dringen en omliggende weefsels binnendringen, wat mogelijk ernstige complicaties voor de patiënt kan veroorzaken. Blaaskanker kan bijvoorbeeld door het membraan en in de darmen barsten.
Bij chirurgie vereist procedures met de intraperitoneale holte dat de chirurg een extra laag bind- en beschermweefsel doorwerkt en moet hij voorzichtig zijn bij het sluiten van de wond om verwondingen bij de patiënt te voorkomen. Hechtingen, banden van bindweefsel die zich vormen waar ze niet thuishoren, zijn van bijzonder belang. Ze kunnen mogelijk de ingewanden van de buik verstoren en complicaties veroorzaken na de operatie, waardoor het van cruciaal belang is om voorzichtig te werk te gaan om littekenweefsel te minimaliseren en de risico's voor de patiënt te verminderen. Medische beeldvorming kan worden aanbevolen na de operatie om te bevestigen dat de incisieplaats geneest en om te controleren op problemen zoals ophopingen van vloeistof die misschien niet direct zichtbaar zijn bij externe onderzoeken.
Intraperitoneale injectie of IP-injectie is een methode voor medicijnafgifte die voor sommige medicijnen wordt gebruikt. Meestal wordt het gebruikt bij kleine dieren, met name dieren die in onderzoek worden gebruikt. IP-injectie kan een snelle leveringsmethode voor vloeistoffen of medicijnen bieden als de patiënt geen geschikte bloedvaten heeft. Het wordt ook gebruikt bij sommige vormen van kankertherapie bij mensen, waar de intraperitoneale holte eigenlijk wordt gewassen in chemotherapie-medicijnen om kankercellen te doden en de kans op overleven te vergroten.