Qu'est-ce que la cavité intrapéritonéale?
La cavité intrapéritonéale (IP) est une zone à l'intérieur de l'abdomen complètement entourée par le péritoine, une membrane mince et résistante qui fournit un soutien aux organes abdominaux. Un certain nombre de viscères abdominaux sont situés à l'intérieur de cet emballage. D'autres structures, comme les reins et la vessie, sont à l'extérieur mais peuvent être adjacentes au péritoine. Sur le plan anatomique, il peut être important de faire la distinction entre cette zone et d’autres zones de l’abdomen pour des activités telles que l’évaluation du patient, les chirurgies et les injections.
Les organes digestifs comme l'estomac et les intestins sont situés à l'intérieur de la cavité intrapéritonéale, avec le foie et la rate. Ils sont fournis avec un riche éventail de vaisseaux sanguins et le tissu conjonctif les maintient ancrés sur place. Les organes, y compris la vessie, les reins et l'appareil reproducteur, sont situés à l'extérieur. Sur le plan anatomique, les structures telles que les reins sont appelées rétropéritonéales, car elles sont situées derrière la cavité intrapéritonéale.
Des blessures aux viscères abdominaux peuvent provoquer des fuites à l'intérieur de la cavité intrapéritonéale, ce qui peut contribuer à un gonflement, une infection et une inflammation. Il est également possible de déchirer le tissu conjonctif et de créer un lien entre cet espace et le reste de l'abdomen. Les cancers et les fistules peuvent traverser le péritoine et envahir les tissus environnants, entraînant potentiellement des complications graves pour le patient. Par exemple, les cancers de la vessie peuvent éclater à travers la membrane et dans les intestins.
En chirurgie, lors d'interventions impliquant la cavité intrapéritonéale, le chirurgien doit percer une couche supplémentaire de tissu conjonctif et protecteur et prendre des précautions lors de la fermeture de la plaie afin d'éviter toute blessure du patient. Les adhérences, des bandes de tissu conjonctif qui se forment là où elles n'appartiennent pas, sont particulièrement préoccupantes. Ils peuvent potentiellement interférer avec les viscères abdominaux et entraîner des complications après la chirurgie. Il est donc essentiel de procéder avec prudence pour minimiser les tissus cicatriciels et réduire les risques pour le patient. Une imagerie médicale peut être recommandée après la chirurgie pour confirmer que le site de l'incision est en train de cicatriser et pour détecter des problèmes tels que des accumulations de liquide qui pourraient ne pas être facilement décelés par les examens externes.
L'injection intrapéritonéale, ou injection IP, est une méthode d'administration de médicaments utilisée pour certains médicaments. Le plus souvent, il est utilisé avec de petits animaux, en particulier ceux utilisés en recherche. L'injection IP peut constituer une méthode rapide d'administration de liquides ou de médicaments si le patient ne dispose pas de vaisseaux sanguins appropriés. Il est également utilisé dans certaines formes de traitement du cancer chez l'homme, où la cavité intrapéritonéale est en fait lavée dans des médicaments de chimiothérapie pour tuer les cellules cancéreuses et augmenter les chances de survie.