Wat is de suprascapulaire zenuw?
De suprascapulaire zenuw is een van de belangrijkste zenuwen in de schouder. Het is afkomstig van de C5- en C6 -wervels in de cervicale wervelkolom, het deel van de wervelkolom in de nek. De zenuwen die uit deze wervels komen, vormen wat de Superior Trunk wordt genoemd, en de suprascapulaire zenuw vertakt er vandaan.
Na vertakt, passeert deze zenuw vervolgens onder de valesius -spier en gaat naar de bovenste rand van het scapula -bot. Aan deze rand gaat het door de suprascapulaire inkeping, die een ingesprongen deel van het bot is. Het reist door wat meer van de schouderstructuur voordat het uiteindelijk vertakt in de supraspinatus- en infraspinatus -spieren, waardoor deze spieren handelen, of ze innerveren.
Deze spieren zijn verantwoordelijk voor een groot deel van de beweging van de schouder. De supraspinatus is verantwoordelijk voor schouderontvoering, de beweging die een persoon in staat stelt zijn handen boven zijn hoofd te klappen. De infraspinatus helpt een persoon om de schouder te roteren, in de WAy dat iemand een veiligheidsgordel aanzet. Als de suprascapulaire zenuw wordt gecomprimeerd of ingesloten door letsel of vanwege overmatig gebruik, kan gedeeltelijk of volledig verlies van het gebruik van deze spieren - en het daaruit voortvloeiende verlies van schouderbeweging - het gevolg zijn.
De zenuw breidt ook sensorische zenuwvezels uit tot de ligamentaire en capsulestructuren van het schoudergewricht. Aangezien dit het geval is, kunnen de symptomen van bursitis en peesonitis soms het gevolg zijn als de zenuw beschadigd raakt. Deze symptomen zijn vaak duidelijk wanneer een persoon zijn armen boven zijn hoofd probeert te heffen of wanneer de persoon het schoudergewricht roteert.
Enkele veel voorkomende oorzaken van suprascapulaire zenuwletsel omvatten een directe klap aan de basis van de nek of achterkant van de schouder; herhaalde stressletsels door activiteiten, zoals tennis en volleybal; en gewichtheffen of zwaar tillen vereist door een baan. Meestal kan een arts diagnosticerene schade aan de zenuw door naar de spieren te kijken en te controleren op atrofie. Afhankelijk van het letsel zijn er enkele opties beschikbaar voor behandeling. Sommige hiervan omvatten een suprascapulair zenuwblok, fysiotherapie en chirurgische suprascapulaire zenuwdecompressie.
Het zenuwblok is een combinatie -injectie van een lokale verdoving en steroïde in de suprascapulaire zenuw. Dit wordt vaak gebruikt om de pijn geassocieerd met peesonitis of bursitis te voorkomen of te beheersen. Chirurgische zenuwdecompressie kan worden gedaan door het gebruik van endoscopie, met kleine incisies. Het wordt meestal gebruikt om de druk op de zenuw te verlichten, als het wordt gecomprimeerd of ingesloten vanwege letsel, of mogelijk vanwege de aanwezigheid van een cyste.