Hva gjør en Clinical Care Extender?
En klinisk omsorgsforlenger er noen som jobber i en kapasitet som hjelper til med å utvide tilgangen til medisinsk behandling. Disse stillingene inkluderer vanligvis legens assistent (PA) og sykepleier (NP), som begge kan dekke visse plikter som legene tradisjonelt har. Noen kliniske omsorgsforlengere har forskrivende autoritet og har lov til å praktisere uavhengig av leger. De som inntar slike stillinger, kalles også ofte "legeutvidere." Andre øver på spesialitetsområder, for eksempel i anestesi eller jordmor.
PA-rollen ble opprettet fra et behov for flere leger på 1960-tallet. Opplæring er designet for å være en rask versjon av medisinsk skole, hvor studenter forventes å fullføre to år av pensum. Under tilsyn av en lege gir denne kliniske omsorgsforlengeren den samme pleien som leger, for eksempel å skrive resepter, bestille bestillinger og utføre fysiske eksamener.
Plikter utført av PA overlapper hverandre med NP-praksis. Sykepleierne diagnostiserer sykdom, skriver resepter i noen stater i USA, i tillegg til å bestille og tolke diagnostiske testresultater. Praksisinnstillingene er varierte, selv om de fleste er ansatt av leger, klinikker og sykehus. NPer gir vanligvis omsorg til utpekte befolkninger, for eksempel barneleger, eller er eksperter på å håndtere et bestemt helseproblem. Noen er spesialister på primærpleie.
Tilgang til spesifikk medisinsk pleie av høy kvalitet er begrenset for de som bor i landlige samfunn eller tilhører lav sosioøkonomiske grupper, og slike medisinområder har en tendens til ikke å tiltrekke seg leger eller nyutdannede medisinske skoler, og etterlater mange mennesker uten primærpleiere. Sektorer som faller inn under disse kategoriene er ofte i stand til å skaffe medisinske tjenester av en klinisk omsorgsforlenger. Sertifiserte registrerte sykepleieranestesileger (CRNA) er registrerte sykepleiere som faktisk gjør jobben som anestesilege, og som administrerer anestesi til pasienter som gjennomgår kirurgiske inngrep. Sertifiserte sykepleier jordmødre (CNMs) er en annen type klinisk omsorgsforlenger som er opplært til å tilby helsetjenester til vordende mødre, men også i stand til å gjøre pap-utstryk, fødselsundersøkelser og foreskrive prevensjonsmetoder, samt levere babyer, diagnostisere og behandle seksuelt- overførte sykdommer, og håndtere andre gynekologiske tilstander. De fleste CNM-er jobber med eller under tilsyn av en lege.
Utvidelser av klinisk pleie anses for å være en mer kostnadseffektiv måte å levere primæromsorg i sammenligning med allopatiske leger og spesialister. Helsevedlikeholdsorganisasjoner, sykehus og klinikker ønsker legeforlenger for å bidra til å redusere kostnadene. Alle er i stand til å gi samme pasning til flere pasienter. Komplekse helsesaker blir i økende grad håndtert av tradisjonelle leger og de som har spesialfelt.