Hva er brachycephaly?

Brachycephaly er en type deformitet i hodeskallen der skallen fremstår proporsjonalt bred, med redusert dybde mellom skallen foran og bak. I tillegg til å se uvanlig ut, kan denne deformiteten potensielt forstyrre interkranielt trykk og hjerneutvikling, noe som gjør den farlig. Av denne grunn velger de fleste å behandle brachycephaly.

Denne tilstanden blir vanligvis lagt merke til hos spedbarn som er noen måneder gamle. Opprinnelig kan hodeskallen se normal ut, men over tid klarer den ikke å utvikle seg jevnt. Foreldre kan legge merke til at barna har uvanlig formede hoder, og leger kan ta oppmerksom på unormal hodeskalleutvikling og foreslå test for å fastslå årsaken til den uvanlige hodeformen.

Det er to grunner til at brachycephaly oppstår. Den første er kraniosynostose, der en eller flere av suturene i skallen lukkes for tidlig. Når mennesker blir født, i stedet for å være solide, er skallen laget av flere bevegelige beinstykker. Disse benstykkene smelter gradvis sammen, slik at hjernerommet kan vokse og til slutt smelte sammen til en solid hodeskalle. Forbindelsene mellom benstykkene er kjent som “suturer.” Når det gjelder brachycephaly, smelter koronalsuturene til skallen for tidlig, og forhindrer at skallen vokser normalt.

En nær beslektet tilstand er plagiocephaly, der bare en av koronalsuturene smelter for tidlig. Barn med denne tilstanden utvikler hevelse på den ene siden av hodet. Hodeskallen kan også utvikle en langstrakt form i scaphocephaly, forårsaket av for tidlig fusjon av sagittal sutur.

Behandlingen for brachycephaly forårsaket av for tidlig lukking av koronalsuturene er kirurgi for å trekke suturene fra hverandre igjen, noe som gir hjernen mer rom til å vokse. Operasjonen utføres når barnet er under ett år, og det medfører en viss risiko for pasienten, inkludert risikoen som følger med anestesien som er nødvendig for å redusere smerte og ubehag for pasienten.

Brachycephaly kan også være en posisjonsdeformitet, forårsaket av å holde et spedbarn på ryggen for mye. Det anbefales å sove på ryggen for å redusere risikoen for plutselig spedbarnsdødssyndrom (krybbedød), men det kan føre til stillingsdeformiteter som et resultat av trykk på hodeskallen som får den til å utvikle seg ujevn. Løsningen på en posisjonsmessig deformitet kan innebære en vent og se tilnærming, sammen med bruk av polstring for å avlaste trykket på skallen. I ekstreme tilfeller kan spedbarnet ha på seg hjelm i flere måneder, noe som vil hjelpe hodeskallen med å utvikle seg jevnt.