Hva er sialorrhea?

I humant biologi er sialorrhea en medisinsk tilstand preget av sikling eller overdreven spytt. Sålingen kan være forårsaket av produksjon av for mye spytt eller av nedsatt evne til å svelge, eller av en kombinasjon av disse to faktorene. Det er en rekke andre begreper som sialorrhea også er kjent, inkludert ptyalisme, hyperaktiv spyttstrømning, polysialia og sialisme.

Spytt produseres i munnen fra tre store spyttkjertler, parotidkjertelen, den submandibulære kjertelen og den sublinguale kjertelen, samt fra en rekke mindre kjertler. Mengden spytt som produseres påvirkes av flere forskjellige faktorer, og når det produseres mye mer spytt enn nødvendig, kan det bli sikling. Det merkes spesielt når overflødig spyttproduksjon ledsages av nedsatt svelging.

Sialorrhea årsaker kan varieres. Det kan være et symptom på en av en rekke nevrologiske lidelser, for eksempel cerebral parese og Parkinsons sykdom. Sialorrhea-diagnose kan også knyttes til infeksjon eller forgiftning. Spesielt tungforgiftning, som kvikksølvforgiftning, har en tendens til å indusere sikling. Forgiftning med insektmidler og nervegasser er også kjent for å ha en lignende effekt.

Det er kjent at en rekke legemidler har indusert sialorrhea som bivirkning. De mest rapporterte av disse er antipsykotiske medikamenter, spesielt et stoff som kalles clozapin. Noen av medisinene som brukes til å behandle Alzheimers sykdom og relaterte lidelser er også ofte forbundet med sikling.

Behandling for sialorrhea avhenger vanligvis av rotårsaken. Hvis det er en bivirkning indusert av foreskrevne medisiner, er behandlingen ofte begrenset til å håndtere overskytende spytt til et punkt der det kan kontrolleres uten for stor innvirkning på pasienten. Mens sikling ofte anses som et kosmetisk problem for pasienter, kan det føre til hygieneproblemer, dehydrering og hudproblemer rundt munnen. I noen tilfeller kan sikling også betydelig hindre pasientens evne til å lykkes med logopedi der det er nødvendig, for eksempel ved noen nevrologiske lidelser.

Det er visse medisiner som kan brukes i sialorrhea-behandling. Disse medisinene virker i stor grad ved å påvirke nervesystemet for å redusere spyt, men de har ofte betydelige bivirkninger. I ekstreme tilfeller, hvor sikling er et langvarig problem, har kirurgisk behandling av sialorrhea blitt brukt, i form av fjerning av en eller flere av de viktigste spyttkjertlene.