Vad är Sialorrhea?

I human biologi är sialorrhea ett medicinskt tillstånd som kännetecknas av sikling eller överdrivet saliv. Borrningen kan orsakas av produktion av för mycket saliv eller av en minskad förmåga att svälja, eller av en kombination av dessa två faktorer. Det finns ett antal andra termer genom vilka sialorré också är känd, inklusive ptyalism, hyperaktivt salivflöde, polysialia och sialism.

Saliv produceras i munnen från tre huvudsakliga salivkörtlar, parotidkörtlarna, submandibulär körtlar och sublingual körtlar samt från ett antal mindre körtlar. Mängden saliv som produceras påverkas av flera olika faktorer, och när mycket mer saliv produceras än vad som krävs kan rivning resultera. Det märks särskilt när överskottet av salivproduktion åtföljs av försämrad sväljning.

Sialorrhea orsaker kan varieras. Det kan vara ett symptom på en av ett antal neurologiska störningar, såsom cerebral pares och Parkinsons sjukdom. Sialorrhea-diagnos kan också kopplas till infektion eller förgiftning. Särskilt tungförgiftning, såsom kvicksilverförgiftning, tenderar att leda till sikling. Förgiftning med insekticider och nervgaser är också känt för att ha en liknande effekt.

Det är känt att ett antal medicinska läkemedel har inducerat sialorré som biverkning. De vanligaste rapporterade av dessa är antipsykotiska läkemedel, särskilt ett läkemedel som kallas clozapin. Vissa läkemedel som används för att behandla Alzheimers sjukdom och relaterade störningar är också ofta förknippade med sikling.

Behandling av sialorré beror vanligen på orsaken. Om det är en biverkning som orsakas av förskrivna läkemedel, är behandlingen ofta begränsad till att hantera överskottet salivation till en punkt där det kan kontrolleras utan för mycket påverkan på patienten. Medan sikling ofta anses vara ett kosmetiskt problem för patienter, kan det leda till hygienproblem, uttorkning och hudproblem runt munnen. I vissa fall kan sikling också väsentligt hindra patientens förmåga att framgångsrikt engagera sig i talterapi vid behov, till exempel vid vissa neurologiska störningar.

Det finns vissa läkemedel som kan användas vid sialorrébehandling. Dessa läkemedel fungerar till stor del genom att påverka nervsystemet för att minska saliv, men de har ofta betydande biverkningar. I extrema fall, där sikling är ett långvarigt problem, har kirurgisk behandling av sialorrhea använts, i form av avlägsnande av en eller flera av de viktigaste salivkörtlarna.