Hva er den venstre ventrikulære utsprøytningsfraksjonen?
Den venstre ventrikulære utkastingsfraksjon (LVEF) er et mål på hjertets evne til å pumpe blod. Det måles ved ekkokardiografi (ECHO) og brukes til å diagnostisere og overvåke hjertesvikt. Høye eller lave LVEF-verdier antyder at hjertet ikke fungerer som det skal.
Hjertet er et firekammers organ med to atria og to ventrikler. Den høyre siden av hjertet pumper blod til lungene, der blodet kan hente oksygen og frigjøre karbondioksid. Etter å ha sirkulert gjennom lungene, kommer blodet tilbake til venstre side av hjertet. Blodet blir deretter fordelt gjennom resten av kroppen ved pumping av venstre ventrikkel.
Utløsningsfraksjonen til venstre ventrikkel er en måling som brukes for å vurdere hjertets funksjon. Per definisjon er den venstre ventrikulære utstøtningsfraksjon den mengden blod som pumpes ut av hjertet dividert med det venstre ventrikulære volumet før hjertets sammentrekning. Det representerer hvor mye av blodet som samles i venstre ventrikkel, som kan sendes fra hjertet til kroppen. Det gjenspeiler hjertets kontraktilitet eller styrke. Normale LVEF-verdier varierer fra 55 til 80 prosent for hvilepasienter, med en gjennomsnittsverdi på 67 prosent.
Utkastingsfraksjonen til venstre ventrikkel bestemmes typisk ved hjelp av ekkokardiografi. Denne bildeteknologien bruker lydbølger for å gi et sanntidsbilde av hjertet når det skrider frem gjennom sykluser med hvile og pumping. Ekkokardiografer kan bestemme utløsningsfraksjonen til venstre ventrikkel ved visuell vurdering av de todimensjonale bildene som viser blodstrømmen som forlater venstre ventrikkel.
Å ha en utstøtningsfraksjon med lav venstre ventrikkel betyr vanligvis at hjertet ikke kan pumpe blod så effektivt som et sunt hjerte kan. Det er ofte et funn assosiert med svikt i venstre ventrikkel. Faktisk anses pasienter med lavt LVEF å ha hjertesvikt selv om de ikke har noen kliniske symptomer som tyder på tilstanden. Når de er diagnostisert med hjertesvikt, får pasienter vanligvis ekkokardiogrammer for å overvåke for reduksjoner i LVEF. Synkende LVEF-nivåer kan tyde på et behov for mer aggressive terapier.
Fraksjonsfraksjoner med høy venstre ventrikkel kan også antyde tilstedeværelse av hjertesykdom. Verdier over 80 prosent indikerer ofte en dysfunksjon i det hvile hjertet. I denne patologiske tilstanden blir hjertets muskel stiv og fyllingen av venstre ventrikkel fra venstre atrium svekkes. Den venstre ventrikkelen er i stand til å pumpe blodet den mottar, noe som fremgår av den høye venstre ventrikkelutkastingsfraksjon. Denne mengden blod er imidlertid utilstrekkelig, og kroppen lider av mangel på oksygenrikt blod fra hjertet.