Qu'est-ce que la fraction d'éjection ventriculaire gauche?
La fraction d'éjection ventriculaire gauche (FEVG) est une mesure de la capacité du cœur à pomper le sang. Elle est mesurée par échocardiographie (ECHO) et sert à diagnostiquer et à surveiller une insuffisance cardiaque. Les valeurs élevées ou faibles de la FEVG suggèrent que le cœur ne fonctionne pas correctement.
Le cœur est un organe à quatre chambres avec deux oreillettes et deux ventricules. Le côté droit du cœur pompe le sang vers les poumons, où celui-ci peut capter l'oxygène et libérer du dioxyde de carbone. Après avoir circulé dans les poumons, le sang retourne du côté gauche du cœur. Le sang est ensuite distribué à travers le reste du corps par le pompage du ventricule gauche.
La fraction d'éjection ventriculaire gauche est une mesure utilisée pour évaluer la fonction du cœur. Par définition, la fraction d'éjection ventriculaire gauche est la quantité de sang pompée hors du cœur divisée par le volume ventriculaire gauche avant la contraction du cœur. Cela représente la quantité de sang accumulé dans le ventricule gauche qui peut être envoyé du cœur au corps. Il reflète la contractilité du coeur, ou la force. Les valeurs normales de la FEVG vont de 55 à 80% pour les patients au repos, avec une valeur moyenne de 67%.
La fraction d'éjection ventriculaire gauche est généralement déterminée par échocardiographie. Cette technologie d'imagerie utilise des ondes sonores pour fournir une image en temps réel du cœur tout au long des cycles de repos et de pompage. Les échocardiographes peuvent déterminer la fraction d'éjection ventriculaire gauche en évaluant visuellement les images bidimensionnelles montrant le flux sanguin sortant du ventricule gauche.
Avoir une fraction d'éjection ventriculaire gauche basse signifie généralement que le cœur ne peut pas pomper le sang aussi efficacement qu'un cœur en bonne santé. C'est souvent une constatation associée à une insuffisance ventriculaire gauche. En fait, les patients dont les FEVG sont faibles sont considérés comme souffrant d'insuffisance cardiaque même s'ils ne présentent aucun symptôme clinique évocateur de l'affection. Une fois que l'insuffisance cardiaque a été diagnostiquée, les patients reçoivent généralement des échocardiogrammes réguliers pour surveiller les baisses de la FEVG. La baisse des niveaux de FEVG pourrait suggérer le besoin de thérapies plus agressives.
Les fractions d'éjection ventriculaire gauche élevée peuvent également suggérer la présence d'une maladie cardiaque. Des valeurs supérieures à 80% indiquent souvent un dysfonctionnement du coeur au repos. Dans cet état pathologique, le muscle cardiaque devient rigide et le remplissage du ventricule gauche à partir de l'oreillette gauche est altéré. Le ventricule gauche est en mesure de pomper le sang qu'il reçoit, comme en témoigne la fraction d'éjection ventriculaire gauche élevée. Cependant, cette quantité de sang est insuffisante et le corps souffre d'un manque de sang oxygéné du cœur.