Hva er urin osmolalitet?
Urin osmolalitet er en måling av antall partikler oppløst i en gitt vekt av urin. Det er effektivt et urinkonsentrasjonsmål, og resultatet av en urin osmolalitetstest brukes vanligvis, sammen med resultatene fra andre tester, for å gi et bilde av kroppens væskebalanse og for å undersøke endringer i produsert urinmengde. Urin osmolalitet kan brukes til å diagnostisere tilstander som hjertesvikt, diabetes insipidus og sykdommer som involverer nyrene.
En urin osmolalitetstest innebærer å ta det som kalles en midtstrøms urinprøve. Før testen blir huden rundt åpningen der urinen forlater kroppen rengjort nøye for å unngå forurensning. Personen begynner å urinere som normalt, og plasserer en ren beholder i urinstrømmen for å samle en prøve før vannlating avsluttes. Når man undersøker kroppens væskebalanse, er det ofte også nødvendig med en serum osmolalitetstest, som måler konsentrasjonen av stoffer som er oppløst i blodet. Denne testen innebærer at en helsepersonell tegner en blodprøve fra en blodåre.
Der resultatene av en urin osmolalitetstest viser at osmolaliteten er høy, noe som betyr at urinen er mer konsentrert, kan dette være assosiert med en økt eller redusert urinproduksjon. En større produksjon av urin, med høy osmolalitet, indikerer at noe blir spylt ut av kroppen. Dette kan forekomme i sykdommen kjent som diabetes mellitus, hvor store mengder sukker kalt glukose fjernes i urinen. Hvis det er høy osmolalitet, men en liten mengde urin, kan dette bety at en person lider av dehydrering, eller at det er redusert blodtilførsel til nyrene, kanskje som et resultat av kongestiv hjertesvikt.
En lavere osmolalitetsmåling enn vanlig urin kan eksistere, sammen med redusert urinproduksjon, ved sykdommer som påvirker nyrenes evne til å produsere og konsentrere urin. Resultatene med lav osmolalitet kan også sees i tilfeller av overhydrering, forårsaket av å drikke for mye vann, hvor det produseres store mengder fortynnet urin. Ved en sjelden sykdom kjent som diabetes insipidus, er osmolalitet i urinen også typisk lav.
Diabetes insipidus er forårsaket av problemer med et hormon som kalles antidiuretisk hormon, eller ADH, som normalt virker på nyrene og forårsaker at vann konserveres. Uten normal virkning av ADH produseres store mengder urin som fører til dehydrering, tørst og høye nivåer av natrium i blodet. Diabetes insipidus har mer enn én årsak, og behandlingene varierer deretter, men utsiktene er ofte positive.