Hvilke faktorer påvirker Lantus -dosering?
Lantus®, offisielt kjent som insulin glargine, er et langtidsvirkende insulin som ofte brukes til å behandle pasienter med diabetes mellitus. Denne medisinen har en langtidsvirkende effekt på kroppens blodsukkernivå, og blir derfor typisk gitt som en injeksjon en gang daglig. Riktig dose av denne medisinen varierer avhengig av hvilken type diabetes pasienten har. Pasienter med nyredysfunksjon må vanligvis gis reduserte doser av denne medisinen.
En viktig faktor som påvirker Lantus® -dosering er hvilken type diabetes pasienten har. Type 1 Diabetes Mellitus utvikler seg når bukspyttkjertelen ikke er i stand til å lage insulin, noe som er et hormon som er viktig for å redusere nivået av glukose, eller sukker, i blodet. Kroppen har vanligvis en normal respons på insulin som administreres som et farmasøytisk middel. Disse pasientene krever derfor bare nok insulin til å erstatte funksjonen til bukspyttkjertelen, og ofte beregnes denne mengden basert på kroppsvekt og daglig karbohelydratinntak.
Pasienter med type 2 -diabetes mellitus krever forskjellig Lantus® -dosering sammenlignet med pasienter med type 1.. Disse pasientene har resistens mot insulin, og selv om bukspyttkjertelen deres kan lage sitt eget insulin, organene og vevene i kroppen for ikke å ha en passende respons på dette insulinet. Som et resultat trenger de supplerende insulin for å opprettholde normalt blodsukkernivå. På grunn av kroppens insulinresistens, krever de ofte en økt dose sammenlignet med pasienter med type 1. En tilstrekkelig dose blir ofte bestemt på prøve-og-feilbasis, og ofte må denne dosen økes over tid ettersom kroppen blir mindre og mindre følsom for effekten av insulin.
Når det er ukontrollert i årevis, kan diabetes ofte redusere nyrene. Av denne grunn kan mange pasienter som tar insulin for å behandle diabetes, ha sameksisterende problemer med THIr nyrefunksjon. Lantus® -doseringen må reduseres hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon. Selv om den riktige dosen ofte titreres over tid ved å observere hvordan pasientens blodsukkernivå reagerer på en gitt dose insulin, er et første forslag for dosering av pasienter med nedsatt nyrefunksjon å gi dem 75% av det en person med normale nyrer ville bli gitt.
En annen faktor som påvirker Lantus® -dosering er hvor ofte medisinen må administreres. I de fleste tilfeller blir insulinet gitt en gang daglig, vanligvis samtidig hver dag. Medisinen kan gis på denne måten fordi den utøver en konstant, lavt nivå effekt på hvordan kroppen kontrollerer blodsukkernivået. Noen leger eller andre helsepersonell foretrekker å gi medisinen to ganger daglig for å få bedre blodsukkerkontroll hos pasienter som fortsetter å ha forhøyede nivåer på en dosering av Lantus®-dosering en gang.