Vilka faktorer påverkar Lantus dosering?
Lantus®, officiellt känt som insulin glargine, är ett långverkande insulin som vanligtvis används för att behandla patienter med diabetes mellitus. Detta läkemedel har en långverkande effekt på kroppens blodsockernivåer och ges därför vanligtvis som en injektion en gång dagligen. Rätt dos av detta läkemedel varierar beroende på vilken typ av diabetes patienten har. Patienter med nedsatt njurfunktion behöver vanligtvis ges reducerade doser av detta läkemedel.
En viktig faktor som påverkar Lantus®-dosen är vilken typ av diabetes patienten har. Diabetes mellitus av typ 1 utvecklas när bukspottkörteln inte kan skapa insulin, vilket är ett hormon som är viktigt för att sänka glukosnivån eller socker i blodet. Kroppen har vanligtvis ett normalt svar på insulin som administreras som ett farmaceutiskt medel. Dessa patienter behöver därför bara tillräckligt med insulin för att ersätta bukspottkörtelns funktion, och ofta beräknas denna mängd baserat på kroppsvikt och dagligt kolhydratintag.
Patienter med typ 2-diabetes mellitus kräver olika Lantus®-doser jämfört med patienter med typ 1. Dessa patienter har resistens mot insulin, och även om deras bukspottkörtel kan göra sitt eget insulin, organens och vävnaderna i kroppen att inte ha ett lämpligt svar på detta insulin. Som ett resultat behöver de kompletterande insulin för att upprätthålla normala blodsockernivåer. På grund av kroppens insulinresistens kräver de ofta en ökad dos jämfört med patienter med typ 1. En adekvat dos bestäms ofta på försök och fel, och ofta måste denna dos ökas med tiden eftersom kroppen blir mindre och mindre känsliga för effekterna av insulin.
När man inte är kontrollerad i flera år kan diabetes ofta minska njurarnas funktion. Av denna anledning kan många patienter som tar insulin för att behandla sin diabetes ha samlevande problem med deras njurfunktion. Lantus®-dosen måste minskas hos patienter med nedsatt njurfunktion. Även om den rätta dosen ofta titreras över tid genom att observera hur en patients blodsockernivåer svarar på en given dos av insulin, är ett initialt förslag för dosering av patienter med nedsatt njurfunktion att ge dem 75% av vad en person med normala njurar skulle vara given.
En annan faktor som påverkar Lantus®-dosering är hur ofta medicinen behöver administreras. I de flesta fall ges insulinet en gång dagligen, vanligtvis samtidigt varje dag. Läkemedlet kan ges på detta sätt eftersom det har en konstant, låg nivå effekt på hur kroppen styr sina blodsockernivåer. Vissa läkare eller andra vårdgivare föredrar att ge medicinen två gånger dagligen för att få bättre blodsockerkontroll hos patienter som fortsätter att ha förhöjda nivåer vid en Lantus®-dos en gång dagligen.