Hva er forbindelsen mellom aspirin og tinnitus?

Forbindelsen mellom aspirin og tinnitus, eller en vedvarende øresus, er tydelig med høye doser aspirin, tatt i lange perioder, noe som øker sjansene for å utvikle tinnitus. Når en pasient i tillegg har et forutgående problem med tinnitus og tar høye doser aspirin, øker sjansen for å utvikle tinnitus og tiden det tar for tinnitusen å utvikle seg. Forholdet mellom aspirin og tinnitus stammer fra aspirins ototoksisitet, eller dens evne til å forårsake skade på nerver eller strukturer i øret. Typisk er den beste måten å unngå skadelige effekter av aspirin og tinnitus ved å overvåke blodnivåene til aspirin, holde doser så lave som mulig, eller bytte til en annen smertestillende som ikke har ototoksiske bivirkninger. Når flest aspirin er stoppet, vil tinnitusen forsvinne.

Bruk av aspirin og tinnitus blir et problem når høye doser aspirin er nødvendig over lang tid for å behandle for eksempel revmatoid artritt eller alvorlig hodepine. Lave doser av aspirin brukt for å redusere risikoen for hjerteinfarkt og hjerneslag vil bare veldig sjelden føre til tinnitus, om i det hele tatt. Et unntak fra dette er når en pasient har et eksisterende problem med tinnitus. Når dette er tilfelle, kan pasienten være mer utsatt for tilbakeføring av tinnitus, eller aspirin kan forsterke dagens tilstand. I denne situasjonen bør pasienten diskutere historien om tinnitus med legen sin før han bruker baby-aspirinbehandling for å redusere risikoen for hjerteinfarkt eller hjerneslag.

Hvordan aspirin forårsaker tinnitus er ikke kjent. De ototoksiske effektene av aspirin antas å være metabolske eller konsentrert om subcellulære biokjemiske prosesser i stedet for å forårsake strukturell skade på arkitekturen i det indre øret. Dette kan være årsaken til at når aspirinbehandling stoppes eller reduseres betydelig, blir cellene frisk og tinnitus blekner.

De beste måtene å unngå skadelige effekter av aspirin og tinnitus er å holde doser av aspirin så lave som mulig og begrense tiden det tar høye doser av aspirin. Det kan også være nødvendig å teste nivåene av aspirin i blodet regelmessig for å bestemme en sikker dose. Pasienter bør også bli advart om å stoppe bruken av aspirin ved det første tegnet på tinnitus. Det beste alternativet er imidlertid å unngå bruk av høye doser aspirin i lengre perioder ved å bruke noen andre smertestillende som ikke har ototoksiske bivirkninger.