Jaké je spojení mezi aspirinem a tinnitem?

Spojení mezi aspirinem a tinnitem, nebo přetrvávající zvonění v uchu, je jasné u vysokých dávek aspirinu, užívaných po dlouhou dobu, což výrazně zvyšuje šance na rozvoj tinnitus. Kromě toho, pokud má pacient již existující problém s tinnitem a užívá vysoké dávky aspirinu, zvyšuje se šance na rozvoj tinnitu a doba, po kterou se tinnitus vyvíjí, se snižuje. Vztah mezi aspirinem a tinnitem pramení z ototoxicity aspirinu nebo jeho schopnosti způsobit poškození nervů nebo struktur v uchu. Nejlepší způsob, jak se vyvarovat škodlivých účinků aspirinu a tinnitu, je obvykle sledování hladin aspirinu v krvi, udržování co nejnižších dávek nebo přechod na jiný lék proti bolesti, který nemá ototoxické vedlejší účinky. Pro většinu lidí, jakmile je aspirin zastaven, tinnitus zmizí.

Použití aspirinu a tinnitu se stává problémem, pokud jsou nutné vysoké dávky aspirinu po dlouhou dobu k léčbě například revmatoidní artritidy nebo těžkých bolestí hlavy. Nízké dávky aspirinu používané ke snížení rizika srdečního infarktu a mrtvice způsobí tinnitus jen velmi zřídka, pokud vůbec. Výjimkou je situace, kdy má pacient již dříve problém s tinnitem. V takovém případě může být pacient náchylnější k návratu tinnitu nebo aspirin může zesílit současný stav. V této situaci by měl pacient před zahájením léčby dětským aspirinem prodiskutovat svou anamnézu tinnitus se svým lékařem, aby se snížilo riziko srdečních záchvatů nebo mrtvice.

Způsob, jakým aspirin způsobuje tinnitus, není znám. Předpokládá se, že ototoxické účinky aspirinu jsou metabolické nebo koncentrované na subcelulární biochemické procesy spíše než způsobují strukturální poškození architektury vnitřního ucha. To může být důvod, proč, když je léčba aspirinem zastavena nebo výrazně snížena, buňky se zotaví a tinnitus zmizí.

Nejlepším způsobem, jak se vyhnout nepříznivému dopadu aspirinu a tinnitu, je udržovat dávky aspirinu na co nejnižší úrovni a omezit dobu, po kterou se podávají vysoké dávky aspirinu. K určení bezpečné dávky může být také nutné pravidelně testovat hladiny aspirinu v krvi. Pacienti by měli být také upozorněni, aby při prvních známkách tinnitusu ukončili používání aspirinu. Nejlepší alternativou je však vyhnout se použití vysokých dávek aspirinu po dlouhou dobu pomocí jiného léku proti bolesti, který nemá ototoxické vedlejší účinky.