Hvad er forbindelsen mellem aspirin og tinnitus?
Forbindelsen mellem aspirin og tinnitus eller en vedvarende ringning i øret er klar med høje doser af aspirin, taget i lange perioder, hvilket øger chancerne for at udvikle tinnitus i høj grad. Når en patient desuden har et forudgående problem med tinnitus og tager høje doser aspirin, øges chancen for at udvikle tinnitus, og den tid, det tager for tinnitus at udvikle sig, falder. Forholdet mellem aspirin og tinnitus stammer fra aspirins ototoksicitet eller dens evne til at forårsage skade på nerver eller strukturer i øret. Typisk er den bedste måde at undgå de skadelige virkninger af aspirin og tinnitus ved at overvåge blodniveauerne af aspirin, holde doser så lave som muligt eller skifte til en anden smertestillende, der ikke har ototoksiske bivirkninger. For de fleste mennesker, når aspirinet er stoppet, vil tinnitusen forsvinde.
Brug af aspirin og tinnitus bliver et problem, når der er behov for høje doser af aspirin over en lang periode for at behandle for eksempel reumatoid arthritis eller alvorlig hovedpine. Lav doser af aspirin, der bruges til at mindske risikoen for hjerteanfald og slagtilfælde, vil kun meget sjældent forårsage tinnitus, hvis overhovedet. En undtagelse fra dette er, når en patient har et forudgående problem med tinnitus. Når dette er tilfældet, kan patienten være mere tilbøjelig til tilbagevenden af tinnitus, eller aspirin kan intensivere den aktuelle tilstand. I denne situation skal patienten diskutere sin historie med tinnitus med sin læge, inden han bruger baby-aspirinbehandling for at reducere risikoen for hjerteanfald eller slagtilfælde.
Den måde, hvorpå aspirin forårsager tinnitus, vides ikke. De antotoksiske virkninger af aspirin antages at være metaboliske eller koncentreret på subcellulære biokemiske processer snarere end at forårsage strukturel skade på arkitekturen i det indre øre. Dette kan være grunden til, at cellerne, når aspirinbehandlingen stoppes eller reduceres markant, genvinder, og tinnitus falmer.
De bedste måder at undgå skadelige virkninger af aspirin og tinnitus er at holde doser af aspirin så lave som muligt og begrænse den tid, der tager høje doser af aspirin. Det kan også være nødvendigt med periodisk test af niveauerne af aspirin i blodet for at bestemme en sikker dosis. Patienter bør også advares om at stoppe brugen af aspirin ved det første tegn på tinnitus. Det bedste alternativ er imidlertid at undgå anvendelse af høje doser af aspirin i lange perioder ved at bruge et andet smertestillende middel, der ikke har ototoksiske bivirkninger.