Hva er Tubal Ligation?
Tubal ligation er den medisinske betegnelsen for prosedyren utført på en kvinne for å forhindre at hun får fremtidige barn. Også kjent som kvinnelig sterilisering eller "å ha rørene bundet", er tubal ligering en av de mest effektive metodene for prevensjon, med en sviktfrekvens på bare 0,4%.
Tubal ligation innebærer å forsegle egglederne i en kvinnes kropp. Egglederne forbinder livmoren til eggstokkene; når et egg frigjøres fra en av eggstokkene under eggløsningen, beveger det seg gjennom egglederne mot livmoren. Når egget er befruktet, fortsetter det inn i livmoren hvor det vil implantere og vokse. Tubal ligation er en kirurgisk prosedyre som stopper denne prosessen ved å blokkere, kutte eller binde egglederne, og derved stoppe alle egg fra å bevege seg gjennom rørene som skal befruktes.
Tubal ligation kan gjøres på en rekke måter. En åpen tubal ligasjon, også kjent som en laparotomi, utføres ved å gjøre et ganske stort snitt i magen, ofte i tandem med noen annen abdominal kirurgi, for eksempel et keisersnitt. Tubal ligation gjennom laparotomi utføres under generell anestesi og kan føre til komplikasjoner, som arrdannelse og vedheft. Gjenopprettingstiden for en tubal ligation ved laparotomi er lengre enn de mindre invasive metodene.
En mini-laparotomi utføres gjennom et snitt som vanligvis er mindre enn 2 inches lang (5,08 cm). Ofte vil en kvinne velge å få en tubal ligasjon utført rett etter fødsel, når egglederne sitter høyere i magen. Mini-laparotomien er vanligvis den valgte prosedyren for pasienter etter fødselen, der snittet gjøres rett under navlen og utføres innen tre dager etter fødselen.
Metoden for tubal ligation som vokser i popularitet er laparoskopi. Laparoskopi er en prosedyre der det gjøres et lite snitt i veggen av magen, og deretter settes et smalt synsinstrument og kirurgiske verktøy for å se og binde eller kutte egglederne. Tubal ligering gjennom laparoskopi og mini-laparotomi kan bare utføres ved bruk av lokalbedøvelse på stedet for snittet.
Tubal ligation anses som en permanent metode for prevensjon og anses som svært effektiv. Reversering av en tubal ligation er mulig, men ikke oppmuntret. Ofte vil den innledende prosedyren forårsake permanent skade på egglederne til det punktet at en reversering ikke vil føre til fremtidige graviditeter. Hvis en kvinne tror hun kanskje vil få barn i fremtiden, bør hun velge en mindre permanent prevensjonsmetode.