Co je to tubální ligace?
Tubální ligace je lékařský termín pro proceduru prováděnou u ženy, která jí brání mít budoucí děti. Také známá jako sterilizace žen nebo „svázání zkumavek“ je ligace trubek jednou z nejúčinnějších metod antikoncepce, s mírou selhání pouze 0,4%.
Tubální ligace zahrnuje utěsnění vejcovodů v ženském těle. S vejcovody spojují dělohu s vaječníky; když se vajíčko během ovulace uvolní z jednoho z vaječníků, pohybuje se vejcovodem dolů k děloze. Jakmile je vajíčko oplodněno, pokračuje do dělohy, kde se implantuje a roste. Tubální ligace je chirurgický zákrok, který zastavuje tento proces blokováním, řezáním nebo vázáním vejcovodů, čímž zabraňuje pohybu všech vajec přes zkumavky, které mají být oplodněny.
Tubální ligace může být provedena různými způsoby. Otevřená tubální ligace, známá také jako laparotomie, se provádí poměrně velkým řezem do břicha, často v tandemu s některými dalšími operacemi břicha, jako je například císařský řez. Trubková ligace laparotomií se provádí v celkové anestézii a může nést komplikace, jako je zjizvení a adheze. Doba zotavení pro tubální ligaci laparotomií je delší než u méně invazivních metod.
Mini-laparotomie se provádí řezem obvykle menším než dva palce (5,08 cm). Žena se často rozhodne provést tubální ligaci hned po porodu, když vejcovody sedí v břiše výše. Minilaparotomie je obvykle volbou pro pacienty po porodu, kde je řez proveden těsně pod pupkem a je proveden do tří dnů po narození.
Metoda tubální ligace, která roste v popularitě, je laparoskopie. Laparoskopie je postup, při kterém se ve stěně břicha provede malý řez a poté se vloží úzký pozorovací nástroj a chirurgické nástroje, aby se viděly a přivázaly nebo seřízly vejcovody. Tubální ligace laparoskopií a mini-laparotomie může být provedena pouze lokální anestézií v místě řezu.
Tubální ligace je považována za trvalou metodu antikoncepce a je považována za vysoce efektivní. Zvrácení trubkové ligace je možné, ale není podporováno. Počáteční postup často způsobí trvalé poškození vejcovodů do té míry, že zvrat nebude mít za následek budoucí těhotenství. Pokud si žena myslí, že v budoucnu bude chtít mít děti, měla by zvolit méně permanentní metodu kontroly porodnosti.