O que é ligação tubária?

Ligadura tubária é o termo médico para o procedimento realizado em uma mulher para impedir que ela tenha futuros filhos. Também conhecida como esterilização feminina ou "tendo os tubos atados", a ligadura tubária é um dos métodos mais eficazes de controle da natalidade, com uma taxa de falha de apenas 0,4%.

Ligadura tubária envolve selar as trompas de Falópio no corpo de uma mulher. As trompas de falópio conectam o útero aos ovários; quando um óvulo é liberado de um dos ovários durante a ovulação, ele desce as trompas de falópio em direção ao útero. Uma vez que o óvulo é fertilizado, ele continuará no útero, onde será implantado e crescerá. A ligadura tubária é um procedimento cirúrgico que interrompe esse processo bloqueando, cortando ou amarrando as trompas de falópio, impedindo assim que todos os óvulos se movam através das trompas para serem fertilizados.

A ligadura tubária pode ser feita de várias maneiras. Uma ligadura tubária aberta, também conhecida como laparotomia, é realizada fazendo uma incisão razoavelmente grande no abdômen, geralmente em conjunto com outras cirurgias abdominais, como uma cesariana. A ligação tubária por laparotomia é realizada sob anestesia geral e pode acarretar complicações, como cicatrizes e adesão. O tempo de recuperação de uma ligadura tubária por laparotomia é maior que os métodos menos invasivos.

Uma mini-laparotomia é realizada através de uma incisão geralmente inferior a duas polegadas (5,08 cm). Muitas vezes, uma mulher opta por realizar uma ligadura tubária logo após o parto, quando as trompas de falópio ficam mais altas no abdômen. A mini-laparotomia é geralmente o procedimento de escolha para pacientes pós-parto, onde a incisão é feita logo abaixo do umbigo e é realizada dentro de três dias após o nascimento.

O método de ligação tubária que está crescendo em popularidade é a laparoscopia. A laparoscopia é um procedimento em que é feita uma pequena incisão na parede do abdome e, em seguida, um instrumento de visualização estreito e instrumentos cirúrgicos são inseridos para ver e amarrar ou cortar as trompas de falópio. A ligadura tubária por laparoscopia e mini-laparotomia pode ser realizada usando apenas uma anestesia local no local da incisão.

A ligadura tubária é considerada um método permanente de controle da natalidade e é considerada altamente eficaz. A reversão de uma ligadura tubária é possível, mas não incentivada. Freqüentemente, o procedimento inicial causa danos permanentes às trompas de Falópio, a ponto de uma reversão não resultar em futuras gestações. Se uma mulher pensa que pode querer ter filhos no futuro, ela deve optar por um método menos permanente de controle de natalidade.