Hvorfor skal jeg ikke kombinere Simvastatin og grapefrukt?

Simvastatin og grapefrukt bør ikke kombineres fordi tilstedeværelsen av grapefrukt i en persons system gjør det vanskelig å bryte ned det aktive kjemikaliet i simvastatin. Dette kan føre til en situasjon der det er for mye simvastatin i en persons kropp eller hvor stoffet blir liggende i kroppen for lenge. En av disse situasjonene kan føre til alvorlige helsemessige komplikasjoner. I de fleste tilfeller er det trygt å drikke grapefruktjuice eller å spise grapefrukt i små mengder mens du tar simvastatin.

Selv om de eksakte årsakene til at simvastatin og grapefrukt ikke bør kombineres ikke er godt forstått, har forskere observert at pasienter som konsumerer store mengder frukt har vanskeligheter med å bryte ned simvastatin. Dette kjemikaliet metaboliseres av enzymer i pasientens kropp, men tilstedeværelsen av visse molekyler som finnes i grapefrukt antas å forhindre at disse enzymene bryter ned simvastatin. Legemidlet forblir i pasientens kropp i lengre perioder fordi det ikke metaboliseres med normal hastighet. Dette betyr at et normalt doseringsregime av simvastatin kan føre til en situasjon der det er for mye simvastatin i pasientens kropp på en gang.

Når grapefruktenzymene endelig forlater pasientens system, kan simvastatinet brytes ned på riktig måte. Dessverre, fordi stoffet ikke ble brutt ned innen den anbefalte tiden, kan store mengder av det vedvare i personens kropp. Hvis molekylene fra noen få doser simvastatin alle brytes ned på en gang, kan en overdose forekomme, selv om pasienten tok medisinen til riktig tid. Uforklarlige smerter i muskler eller ledd, smertefull vannlating, svimmelhet og bevissthetstap er mulige tegn på for mye av dette stoffet i pasientens kropp.

For å unngå risikoen for potensielt alvorlig interaksjon mellom simvastatin og grapefrukt, anbefales pasienter som tar denne medisinen, ikke å spise mye grapefrukt under behandlingen. Å drikke store mengder grapefruktjuice og ta grapefruktekstrakt eller kosttilskudd kan også forårsake et samspill mellom simvastatin og grapefrukt. I de fleste tilfeller er det imidlertid trygt å drikke opptil en liter grapefruktjuice eller å spise tilsvarende i hel frukt hver dag mens du tar denne medisinen. Forbruk av selv små mengder grapefrukt kan imidlertid føre til en dramatisk økning i mengden simvastatin i en persons kropp og bør gjøres forsiktig.