Varför ska jag inte kombinera Simvastatin och grapefrukt?
Simvastatin och grapefrukt bör inte kombineras eftersom förekomsten av grapefrukt i en persons system gör det svårt att bryta ner den aktiva kemikalien i simvastatin. Detta kan leda till en situation där det finns för mycket simvastatin i en persons kropp eller där läkemedlet blir kvar i kroppen för länge. Endera av dessa situationer kan leda till allvarliga hälsokomplikationer. I de flesta fall är det säkert att dricka grapefruktjuice eller äta grapefrukt i små mängder medan du tar simvastatin.
Även om de exakta orsakerna till att simvastatin och grapefrukt inte ska kombineras inte är väl förståda, har forskare observerat att patienter som konsumerar stora mängder av frukten har svårt att bryta ned simvastatin. Denna kemikalie metaboliseras av enzymer i patientens kropp, men närvaron av vissa molekyler som finns i grapefrukt tros förhindra att dessa enzymer bryter ned simvastatin. Läkemedlet förblir i patientens kropp under längre perioder eftersom det inte metaboliseras i normal takt. Detta innebär att en normal dosering av simvastatin kan leda till en situation där det finns för mycket simvastatin i en patients kropp på en gång.
När grapefruktenszymerna slutligen lämnar patientens system kan simvastatinet brytas ner på rätt sätt. Tyvärr, eftersom läkemedlet inte bryts ned inom den rekommenderade tiden, kan stora mängder av det kvarstå i personens kropp. Om molekylerna från några doser simvastatin alla bryts ned på en gång kan en överdos uppstå, även om patienten tog medicinen vid rätt tidpunkter. Oförklarlig smärta i muskler eller leder, smärtsam urinering, yrsel och medvetenhetsförlust är möjliga tecken på för mycket av detta läkemedel i patientens kropp.
För att undvika risken för en potentiellt allvarlig interaktion mellan simvastatin och grapefrukt, rekommenderas patienter som tar detta läkemedel att inte äta mycket grapefrukt under behandlingen. Att dricka stora mängder grapefruktjuice och ta grapefrukt extrakt eller kosttillskott kan också orsaka en interaktion mellan simvastatin och grapefrukt. I de flesta fall är det dock säkert att dricka upp till en liter grapefruktjuice eller att äta motsvarigheten i hel frukt varje dag när du tar detta läkemedel. Att konsumera även små mängder grapefrukt kan dock leda till en dramatisk ökning av mängden simvastatin i en persons kropp och bör göras försiktigt.