Hva er Metacarpophalangeal ledd?

Det metacarpophalangeale leddet, eller MCP-leddet, er en av fem ledd i hver hånd som forbinder de metacarpale benene i håndflaten og de falangeale benene i de fem fingrene. Disse leddene er de store knokene som er synlige når hånden er klemt i en knyttneve. Med unntak av MCP-leddet ved tommelen, anses leddet ved hver finger som et condyloid-ledd. En condyloid er et synovialt eller bevegelig ledd som er preget av det ovale leddhulen og bevegelsene det tillater: fleksjon, forlengelse, adduksjon, bortføring og omskjæring.

I hånden er det condyloid metacarpophalangeal leddet sammensatt av en konveks overflate på det metacarpale benet som settes inn i en konkav overflate på den falangeale benet. Spesielt er det ovalformede hodet til metacarpal dekket av det elliptiske hulrommet på den proksimale eller nær enden av den første phalange i fingeren. Formen på disse leddene tillater bevegelse i to plan: sagittal, eller front-til-bak, og frontal, eller side til side. Fleksjon og forlengelse av leddet, eller bøying av fingrene forover og bakover, forekommer i sagittalplanet, mens adduksjon og bortføring av leddet, eller wagging fingrene medialt og lateralt, skjer i frontplanet. Omskjæring, eller sirkling av fingrene, forekommer i begge plan.

Det metacarpophalangeale leddet som utgjør unntaket er tommelen. Med sin bevegelse hovedsakelig begrenset til fleksjon og forlengelse, anses MCP-leddet i tommelen i stor grad å være en ginglymoid eller hengsel. Mens tommelen faktisk kan surres fra side til side og sirkles som fingrene kan, er det karpometacarpalleddet som ligger et par centimeter under tommelenes MCP som er ansvarlig for denne bevegelsen.

Skader som kan oppstå i metacarpophalangeal leddet inkluderer leddbåndskader som belastninger eller tårer og forskyvning av fingrene fra leddet. De fleste av disse skadene er uvanlige, da MCP-leddene er mindre sårbare for skader enn de interphalangeale leddene i fingrene takket være deres mer beskyttede stilling på hånden. Stammer og tårer skyldes vanligvis akutte skader på hånden, for eksempel hyperextensjon av kollaterale leddbånd som krysser leddet. Dette er mest vanlig ved MCP-leddet i tommelen, som har mindre bevegelsesområde og derfor lettere opprettholder skader på støt, som når du klemmer en tommel mens du prøver å fange en fotball. Forskyvninger, som er sjeldne i alle metacarpophalangeal leddene, involverer et fingerben som skiller seg fra det tilstøtende metacarpal når hodet til metacarpal skiller seg fra hulrommet i falangen.