Qu'est-ce que l'articulation métacarpophalangienne?
L'articulation métacarpophalangienne, ou articulation MCP, est l'une des cinq articulations de chaque main reliant les os métacarpiens de la paume aux os phalangiens des cinq doigts. Ces articulations sont les grandes jointures visibles lorsque la main est serrée d'un poing. À l'exception de l'articulation MCP au pouce, l'articulation à chaque doigt est considérée comme une articulation condyloïde. Un condyloïde est une articulation synoviale ou mobile caractérisée par sa cavité articulaire ovale et les mouvements qu’elle permet: flexion, extension, adduction, abduction et circumduction.
Dans la main, l'articulation métacarpophalangienne condyloïde est constituée d'une surface convexe sur l'os métacarpien qui s'insère dans une surface concave de l'os phalangien. Spécifiquement, la tête de forme ovale du métacarpien est entourée par la cavité elliptique sur l'extrémité proximale ou proche de la première phalange dans le doigt. La forme de ces articulations permet un mouvement dans deux plans: le sagittal, ou de l'avant à l'arrière, et le frontal, ou d'un côté à l'autre. La flexion et l'extension de l'articulation, ou la flexion des doigts vers l'avant et vers l'arrière, se produisent dans le plan sagittal, tandis que l'adduction et l'abduction de l'articulation, ou le fait de remuer les doigts de manière médiane et latérale, se produisent dans le plan frontal. La circumduction, ou le contour des doigts, se produit dans les deux plans.
L'articulation métacarpophalangienne qui constitue l'exception est celle du pouce. Avec son mouvement limité principalement à la flexion et à l’extension, l’articulation du pouce MCP est largement considérée comme une articulation à ginglement ou à charnière. Alors que le pouce peut en effet être bougé d’un côté à l’autre et entouré comme le sont les doigts, c’est l’articulation carpométacarpienne située à quelques centimètres au-dessous de la MCP du pouce qui est responsable de ce mouvement.
Les blessures pouvant survenir au niveau de l'articulation métacarpophalangienne comprennent les lésions ligamentaires telles que les tensions ou les déchirures et la luxation des doigts de l'articulation. La plupart de ces blessures sont rares, car les articulations MCP sont moins vulnérables aux blessures que les articulations interphalangiennes des doigts, grâce à leur position mieux protégée sur la main. Les tensions et les déchirures résultent généralement de lésions aiguës de la main, telles que l'hyperextension des ligaments collatéraux traversant l'articulation. Cela se produit le plus souvent au niveau de l'articulation du pouce du MCP, qui a une moindre amplitude de mouvement et par conséquent, favorise plus facilement les blessures à l'impact, comme lors du coincement du pouce lors de l'attrape-ballon. Les dislocations, qui sont rares au niveau des articulations métacarpophalangiennes, impliquent un os de doigt se séparant du métacarpien adjacent lorsque la tête du métacarpien se sépare de la cavité de la phalange.