Jakie są zmiany śledziony?
Zmiany śledziony są niezwykłymi torbielami lub stanami zapalnymi tkanki powierzchniowej śledziony. Uszkodzenia mogą być spowodowane wieloma różnymi chorobami i niekorzystnymi warunkami zdrowotnymi, w tym infekcjami bakteryjnymi i wirusowymi, nieprawidłowym nagromadzeniem komórek odpornościowych, rakiem i bezpośrednim urazem fizycznym narządu. Większość zmian śledziony nie powoduje objawów fizycznych, chociaż w niektórych przypadkach może występować tępy ból i łagodny obrzęk brzucha. Lekarze zazwyczaj starają się zidentyfikować i leczyć podstawową przyczynę zmian, aby zapobiec powikłaniom. Rzadko uszkodzenie może prowadzić do rozwoju ropnia lub spowodować pęknięcie, które należy rozwiązać w oddziale ratunkowym.
Śledziona jest stosunkowo małym narządem znajdującym się w górnej części brzucha w pobliżu wątroby. Odgrywa rolę w filtrowaniu czerwonych krwinek i stymulowaniu odpowiedzi układu odpornościowego na bakterie, wirusy i inne patogeny w organizmie. Ponieważ narząd otrzymuje krew i limfę, jest podatny na infekcje rozprzestrzeniające się z węzłów chłonnych. Zmiany śledziony mogą wystąpić, gdy infekcja rozprzestrzenia się w śledzionie i uszkadza błonę śluzową. Raki krwi, takie jak białaczka, mogą powodować zmiany złośliwe, a tępy uraz brzucha może powodować głębokie uszkodzenie tkanek śledziony.
Inną możliwą przyczyną zmian śledziony jest choroba zwana sarkoidozą, która może również wpływać na płuca, wątrobę i węzły chłonne. Sarkoidoza powoduje wzrost małych skupisk nieprawidłowych komórek odpornościowych, co powoduje stan zapalny i obrzęk pobliskich tkanek. Powstałe zmiany mogą towarzyszyć gorączka, zmęczenie, utrata masy ciała i stały ból brzucha.
Zmiany śledziony można zwykle wykryć za pomocą tomografii komputerowej (CT) i skanów rezonansu magnetycznego (MRI). Lekarz może wykonywać CT lub MRI z zamiarem szukania zmian lub zauważenia ich przypadkowo podczas badań przesiewowych pod kątem innych problemów. Po wykryciu zmiany przeprowadza się serię badań krwi w celu znalezienia przyczyny. Biopsja może być konieczna, jeśli nie można potwierdzić prawidłowej diagnozy za pomocą badań krwi i skanów obrazowych.
Leczenie zmian śledziony w dużej mierze zależy od przyczyny i nasilenia objawów. W przypadku infekcji bakteryjnej zwykle wymagany jest doustny lub dożylny antybiotyk. Jeśli rozwinie się ropień, chirurg może zdecydować o jego wycięciu lub osuszeniu specjalną igłą. Objawy sarkoidozy są zazwyczaj leczone lekami przeciwzapalnymi i lekami hamującymi układ odpornościowy. Kombinacja chemioterapii, radioterapii i operacji może być konieczna, jeśli zmiana zostanie uznana za nowotworową. Jeśli śledziona pęknie lub przestanie działać prawidłowo jako powikłanie zmian śledzionowych, konieczne może być całkowite jej usunięcie.