Vad är miltskador?
Mjältskador är ovanliga cyster eller inflammerade ytor i mjälten. Lesioner kan orsakas av många olika sjukdomar och negativa hälsotillstånd, inklusive bakteriella och virala infektioner, onormala uppbyggnader av immunceller, cancer och direkt fysiskt trauma till organet. De flesta miltlesioner orsakar inte fysiska symtom, även om trist smärta och mild svullnad i buken kan förekomma i vissa fall. Läkare försöker i allmänhet identifiera och behandla den underliggande orsaken till skador för att förhindra komplikationer. Sällan kan en skada leda till att en abscess utvecklas eller orsaka ett brott som måste hanteras på ett akutmottagning.
Mjälten är ett relativt litet organ som finns i övre buken nära levern. Det spelar en roll i att filtrera röda blodkroppar och stimulera immunsystemets svar på bakterier, virus och andra patogener i kroppen. Eftersom organet får blod och lymf, är det mottagligt för infektioner som sprids från lymfkörtlarna. Mjölklesioner kan uppstå när infektionen sprider sig i mjälten och skadar vävnadsfodret. Blodcancer såsom leukemi kan orsaka maligna lesioner att utvecklas, och trubbiga trauma i buken kan orsaka djupa vävnadsskador på mjälten.
En annan möjlig orsak till miltlesioner är en sjukdom som kallas sarkoidos, som också kan påverka lungorna, levern och lymfkörtlarna. Sarkoidos orsakar små kluster av onormala immunceller att växa, vilket orsakar inflammation och svullnad i närliggande vävnad. De resulterande skadorna kan åtföljas av feber, trötthet, viktminskning och konstant buksmärta.
Miltlesioner kan vanligtvis detekteras med hjälp av datoriserad tomografi (CT) och magnetisk resonansavbildning (MRI). En läkare kan utföra CT eller MRI med avsikt att leta efter skador eller märka dem förresten när man undersöker andra problem. När en skada upptäcks utförs en serie blodprover för att leta efter en underliggande orsak. Biopsi kan vara nödvändigt om en korrekt diagnos inte kan bekräftas med blodprover och avbildningsscanningar.
Behandling av miltlesioner beror till stor del på den underliggande orsaken och svårighetsgraden av symtomen. I fallet med en bakteriell infektion är vanligtvis en kurs med orala eller intravenösa antibiotika nödvändig. Om en abscess utvecklas kan en kirurg besluta att skära det eller dränera den med en specialiserad nål. Sarcoidos-symtom behandlas generellt med antiinflammatoriska läkemedel och immunsystemundertryckande läkemedel. En kombination av kemoterapi, strålning och kirurgi kan vara nödvändig om en lesion visar sig vara cancerform. Om mjälten brister eller slutar fungera korrekt som en komplikation av miltlesioner kan det behöva tas bort helt.