Jakie są najczęstsze przyczyny ciąży pozamacicznej?
Ciąża pozamaciczna występuje, gdy zapłodnione jajo wszczepia się poza macicę, zwykle w jajowodzie. W prawie wszystkich przypadkach ciąży pozamacicznej zarodek nie ma szans na przeżycie. Ten rodzaj ciąży jest bardzo niebezpieczny i może prowadzić do poważnej utraty krwi i niepłodności. W wielu przypadkach przyczyna ciąży pozamacicznej nie jest znana. Niektóre z powszechnie znanych przyczyn ciąży pozamacicznej obejmują niedrożność jajowodów, schorzenia, uszkodzenia spowodowane wcześniejszymi operacjami i niektóre leki.
Jedną z głównych przyczyn ciąży pozamacicznej jest zablokowanie jajowodu. Podczas typowej ciąży jajo przemieszcza się przez jajowód i zostaje wszczepione do macicy. Gdy jajo nie jest w stanie przedostać się do macicy, może ono wszczepić jajowód, rodzaj ciąży pozamacicznej zwanej cewą jajowodów.
Istnieje wiele sposobów, aby jajowód mógł zostać zablokowany lub uszkodzony. Wcześniejsze zakażenie miednicy, takie jak chlamydia lub rzeżączka, może prowadzić do choroby zapalnej miednicy. Choroba zapalna miednicy mniejszej może powodować stan zapalny i bliznowacenie jajowodów, co może zwiększać ryzyko zajścia w ciążę pozamaciczną. Kobiety stosujące wkładki wewnątrzmaciczne są również bardziej narażone na zakażenie miednicy i bliznowacenie jajowodów.
Niektóre schorzenia są częstymi przyczynami ciąży pozamacicznej. Jeśli kobieta ma endometriozę, stan, w którym wyściółka macicy wyrasta poza macicą, może być bardziej narażona na ryzyko. Niektóre wady wrodzone lub wzrost miednicy mogą również prowadzić do problemów strukturalnych z jajowodów.
Inną jedną z najczęstszych przyczyn ciąży pozamacicznej jest uszkodzenie jajowodu w wyniku wcześniejszych operacji. Jeśli kobieta przeszła podwiązanie jajowodów, zwane również „wiązaniem rurek”, a operacja zakończyła się niepowodzeniem, kolejna ciąża może być pozamaciczna. Kiedy kobieta ma odwrócone podwiązanie jajowodów, jest jeszcze bardziej narażona na ciążę pozamaciczną. Ponadto każda operacja jajowodów może powodować blizny, które mogą utrudniać ruch jaja w kierunku macicy.
Niektóre leki mogą zwiększać ryzyko ciąży pozamacicznej u kobiety. Niektóre terapie hormonalne lub leki na płodność mogą wpływać na funkcjonowanie jajowodów. Kobiety, które były narażone na syntetyczny estrogen, dietylostilbestrol (DES), również mogą być bardziej narażone na ryzyko.
Inne czynniki ryzyka mogą predysponować kobietę do ciąży pozamacicznej. Ci, którzy palą lub mają więcej niż 35 lat, są bardziej narażeni na ryzyko. Kobiety, które miały już ciążę pozamaciczną lub miały liczne indukowane aborcje, również częściej doświadczają tego problemu.
Nie ma sposobu, aby zapobiec ciąży pozamacicznej, ale kobieta może spróbować zmniejszyć ryzyko. Kobieta powinna stosować odpowiednią ochronę podczas stosunku, aby zmniejszyć ryzyko zarażenia się chorobą przenoszoną drogą płciową. Kobiety mogą również zmniejszyć ryzyko, nie paląc.