Jaké jsou nejčastější příčiny mimoděložního těhotenství?
Mimoděložní těhotenství nastává, když se oplodněné vajíčko implantuje mimo dělohu, obvykle do vejcovodu. Téměř ve všech případech mimoděložního těhotenství neexistuje způsob, jak embryo přežít. Tento typ těhotenství je velmi nebezpečný a může vést k těžkým ztrátám krve a neplodnosti. V mnoha případech není příčina mimoděložního těhotenství známa. Některé z běžných známých příčin mimoděložního těhotenství zahrnují zablokování vejcovodů, zdravotní stavy, poškození předchozími operacemi a určité léky.
Jednou z hlavních příčin mimoděložního těhotenství je zablokování vejcovodu. Během typického těhotenství vajíčko putuje vejcovodem a implantuje se do dělohy. Když se vajíčko nedokáže dostat do dělohy, mohlo by se implantovat do vejcovodu, což je typ mimoděložního těhotenství známého jako tubulární těhotenství.
Existuje mnoho způsobů, jak se může vejcovod zablokovat nebo poškodit. Předchozí pánevní infekce, jako je chlamydie nebo kapavka, by mohla vést k pánevním zánětlivým onemocněním. Zánětlivé onemocnění pánve může způsobit zánět a zjizvení ve vejcovodech, což může zvýšit riziko mimoděložního těhotenství ženy. Ženy, které používají nitroděložní zařízení, jsou také vystaveny většímu riziku infekce pánve a zjizvení vajcovodů.
Některé zdravotní stavy jsou častými příčinami mimoděložního těhotenství. Pokud má žena endometriózu, což je stav, během kterého se děložní výstelka rozrůstá mimo dělohu, mohla by být vystavena většímu riziku. Některé vrozené vady nebo pánevní výrůstky mohou také vést ke strukturálním problémům s vejcovody.
Další z běžných příčin mimoděložního těhotenství je poškození vejcovodů z předchozích operací. Pokud žena podstoupila tubální ligaci, označovanou také jako „svázaná zkumavka“ a operace byla neúspěšná, následné těhotenství by mohlo být mimoděložní. Když má žena zvrácenou tubulární ligaci, je ještě větší riziko mimoděložního těhotenství. Navíc jakákoli operace na vejcovodech může způsobit zjizvení, které by mohlo bránit pohybu vajíček směrem k děloze.
Některé léky mohou zvýšit riziko ženy v mimoděložním těhotenství. Některé hormonální terapie nebo léky na plodnost mohou ovlivnit fungování vejcovodu. Ženy, které byly vystaveny působení syntetického estrogenového diethylstilbestrolu (DES), by také mohly být vystaveny většímu riziku.
Další rizikové faktory mohou předisponovat ženu k mimoděložnímu těhotenství. Ti, kteří kouří nebo jsou starší 35 let, mají větší riziko. U žen, které již měly mimoděložní těhotenství nebo které měly četné indukované potraty, je větší pravděpodobnost výskytu tohoto problému.
Neexistuje způsob, jak zabránit mimoděložnímu těhotenství, ale žena se může pokusit snížit své riziko. Žena by měla během styku používat vhodnou ochranu, aby se snížilo její riziko nakažení se pohlavně přenosnou nemocí. Ženy mohou také snížit riziko tím, že nebudou kouřit.