Jakie są zalety i wady testowania amniopunkcji?
Testy amniopunkcji mogą dostarczyć rodzinom i ich pracownikom służby zdrowia ważnych informacji na temat dobrobytu rozwijającego się dziecka. Może pomóc lekarzowi zdiagnozować zaburzenia genetyczne i ocenić, czy płód jest wystarczająco dojrzały, aby przeżyć poza macicą. Ta procedura nie jest jednak pozbawiona ryzyka. Powikłania amniopunkcji mogą obejmować infekcję, krwawienie, wyciek płynu owodniowego, poronienie i uszkodzenie płodu. W niektórych przypadkach procedura nie zapewnia dokładnych informacji o płodzie.
Największą zaletą testów amniopunkcji jest to, że zapewnia próbkę materiału genetycznego rozwijającego się płodu. Informacje te są niezbędne do dokładniejszej diagnozy prenatalnej zespołów genetycznych. Chociaż ultradźwięki i testy wykonane na krwi matki mogą sugerować stany takie jak zespół Downa, amniopunkcja zapewnia dokładniejszą diagnozę.
Badanie amniopunkcji jest również ważne w ocenie kobiet zagrożonych porodem przedwczesnym. Próbkę uzyskaną z tej procedury można przetestować, aby ocenić stopień dojrzałości płuc płodu. Niedojrzałe płuca mogą sugerować, że kobieta powinna starać się jak najdłużej utrzymywać ciążę, aby dać swojemu dziecku najlepszą szansę na przeżycie po urodzeniu. Natomiast badanie, które sugeruje, że dojrzałe płuca może zmienić równowagę na korzyść porodu przedwcześnie urodzonego.
Niestety istnieje szereg zagrożeń związanych z testami amniopunkcji. Niektóre zagrożenia wiążą się z faktem, że amniopunkcja jest procedurą inwazyjną. Zawsze istnieje szansa na infekcję skóry matki lub płynu owodniowego otaczającego rozwijający się płód. Kobiety mogły nadmiernie krwawić w wyniku zabiegu. Niektóre kobiety doświadczają ciągłego wycieku płynu owodniowego z miejsca wprowadzenia igły.
Poronienie po amniopunkcji to kolejny minus procedury. Różni badacze oszacowali różne wskaźniki utraty płodu po amniopunkcji. Ogólnie ryzyko poronienia po zabiegu szacuje się na 1,1 do 2,2%. Jest to wzrost z 0,7 do 1,5% u porównywalnych kobiet, które nie zostały poddane amniopunkcji. Innymi słowy, ryzyko poronienia związane z procedurą wynosi od jednego na 300 do jednego na 500.
Inne zagrożenia związane z badaniem amniopunkcji można uznać za wady tej procedury. Igła może zranić rozwijający się płód, chociaż ryzyko to jest rzadkie, ponieważ powszechną praktyką jest stosowanie ultradźwięków do prowadzenia igły. Czasami komórki uzyskane w płynie do amniopunkcji nie są reprezentatywne dla struktury genetycznej rozwijającego się płodu, a diagnozy genetyczne uzyskane z analizy tych komórek mogą być nieprawidłowe. Procedura nie zawsze kończy się powodzeniem, co oznacza, że czasami zbiera się niewystarczającą ilość płynu do pełnej analizy.