Quels sont les avantages et les inconvénients du test d'amniocentèse?
Le test d'amniocentèse peut offrir aux familles et à leurs prestataires de soins de santé des informations importantes sur le bien-être d'un bébé en développement. Cela peut aider le médecin à diagnostiquer des troubles génétiques et à déterminer si un fœtus est suffisamment mature pour survivre en dehors de l'utérus. Cette procédure n’est cependant pas sans risque. Les complications de l'amniocentèse peuvent inclure une infection, des saignements, une fuite de liquide amniotique, une fausse couche et des blessures au fœtus. Dans certains cas, la procédure ne fournit pas d'informations précises sur le fœtus.
Le principal test en faveur de l’amniocentèse est qu’il fournit un échantillon du matériel génétique du fœtus en développement. Cette information est essentielle pour établir un diagnostic prénatal plus définitif des syndromes génétiques. Bien que les échographies et les tests effectués sur le sang maternel puissent suggérer des affections telles que le syndrome de Down, l'amniocentèse fournit un diagnostic plus précis.
Le test d'amniocentèse est également important dans l'évaluation des femmes à risque d'accouchement prématuré. L'échantillon obtenu lors de la procédure peut être testé pour évaluer le degré de maturité des poumons du fœtus. Des poumons immatures pourraient suggérer à la femme d’essayer de conserver sa grossesse le plus longtemps possible afin de donner à son bébé les meilleures chances de survie après la naissance. En revanche, un test suggérant que les poumons matures pourraient faire pencher la balance en faveur de l'accouchement du bébé prématuré.
Malheureusement, les tests d’amniocentèse comportent un certain nombre de risques. Certains des risques sont associés au fait que l’amniocentèse est une procédure invasive. Il existe toujours un risque d'infection, que ce soit de la peau de la mère ou du liquide amniotique entourant le fœtus en développement. Les femmes pourraient saigner excessivement à la suite de la procédure. Certaines femmes subissent une fuite persistante de liquide amniotique du site d'introduction de l'aiguille.
Avoir une fausse couche après l'amniocentèse est un autre inconvénient de la procédure. Différents chercheurs ont estimé différents taux de perte fœtale après une amniocentèse. En général, le risque de fausse couche après l'intervention est estimé entre 1,1 et 2,2%. Cela représente une augmentation d'un taux de 0,7 à 1,5% chez les femmes comparables n'ayant pas subi d'amniocentèse. En d’autres termes, le risque de fausse couche associé à la procédure varie de un sur 300 à un sur 500.
D'autres risques liés au test de l'amniocentèse peuvent être considérés comme des inconvénients de la procédure. L'aiguille peut blesser le fœtus en développement, bien que ce risque soit rare car il est devenu courant d'utiliser des ultrasons pour guider l'aiguille. Parfois, les cellules obtenues dans le liquide d'amniocentèse ne sont pas représentatives de la constitution génétique du fœtus en développement, et les diagnostics génétiques obtenus à partir de l'analyse de ces cellules pourraient être incorrects. La procédure n’est pas non plus toujours couronnée de succès, ce qui signifie qu’une quantité insuffisante de liquide est parfois collectée pour une analyse complète.