Co powoduje wysoki poziom cukru we krwi podczas ciąży?
Wysoki poziom cukru we krwi w czasie ciąży jest spowodowany zmianami hormonalnymi zachodzącymi w ciele kobiety. Łożysko, które pomaga odżywić dziecko w macicy matki, wytwarza hormony, które powodują odrzucenie insuliny przez komórki organizmu matki. Jest to znane jako oporność na insulinę i zwiększa się, gdy łożysko powiększa się w czasie ciąży. Zwykle trzustka matki produkuje trzy razy więcej niż normalna ilość insuliny, aby to zrekompensować. Jeśli nie jest w stanie nadążyć, prowadzi do stanu zwanego cukrzycą ciążową.
Gdy u kobiety zdiagnozowano cukrzycę ciążową, co nie oznacza, że ma cukrzycę. Zmiany hormonalne od samej ciąży powodują wysoki poziom cukru we krwi, a matka może mieć normalny poziom cukru we krwi, gdy nie jest w ciąży. Najbardziej zagrożone są kobiety z nadwagą, z rodzinną cukrzycą w wywiadzie lub z pewnym dziedzictwem, takie jak Hiszpanie, Czarni, Amerykanie z Indii lub Azjaci. Wysokie ryzyko stanowią także kobiety, które mają cukier w moczu lub ogólnie umiarkowanie wysoki poziom cukru we krwi, urodziły dziecko, które ważyło ponad 9 funtów (4,1 kg), urodziło martwe dziecko lub miało zbyt dużo płynu owodniowego. Jednak u niektórych kobiet wysoki poziom cukru we krwi występuje w ciąży bez żadnych znanych czynników ryzyka.
Ryzyko wysokiego poziomu cukru we krwi podczas ciąży jest liczne. Poziom cukru we krwi, który wymyka się spod kontroli we wczesnym okresie ciąży, może prowadzić do wad wrodzonych mózgu i serca lub możliwego poronienia. Później w ciąży może to prowadzić do wzrostu dziecka. Może to prowadzić do komplikacji podczas porodu, takich jak uraz ramienia lub potrzeba cięcia cesarskiego zamiast porodu pochwowego. Poziom cukru we krwi dziecka może również spaść bardzo nisko po urodzeniu, jeśli jest stosowany w środowisku o wysokim poziomie cukru we krwi w łonie matki.
Osoby z wysokim ryzykiem tego problemu powinny zostać jak najszybciej zbadane pod kątem cukrzycy ciążowej, ale większość innych kobiet może zostać poddana badaniu przesiewowemu w ciągu 24 tygodnia. Test będzie polegał na piciu słodzonego płynu i regularnym sprawdzaniu poziomu cukru we krwi. W przypadku wykrycia cukrzycy ciążowej kobieta będzie musiała monitorować poziom cukru we krwi cztery razy dziennie i przyjmować insulinę w celu regulacji poziomu cukru we krwi. Dieta, ćwiczenia fizyczne i opieka medyczna będą również stanowić znaczną część jej bezpiecznej ciąży z powodu cukrzycy ciążowej.