Co oznacza podwyższony CA-125?

Jeśli w badaniu krwi wykryty zostanie wzrost CA-125, może to wskazywać na szereg różnych czynników, w zależności od innych informacji o pacjencie zebranych podczas badania. Poziom tego białka we krwi jest najczęściej sprawdzany w związku z leczeniem lub diagnozą raka jajnika. Podwyższony poziom może oznaczać, że pacjent ma raka jajnika lub że rak się powraca. Występują jednak fałszywe alarmy. Test CA-125 nie jest niezależnym narzędziem diagnostycznym.

CA-125 jest białkiem wytwarzanym głównie w komórkach rakowych. Jest to najczęściej związane z rakiem jajnika, chociaż inne nowotwory mogą również powodować podwyższony poziom CA-125. Ponadto inne złośliwe lub łagodne stany, od endometriozy do regularnego okresu menstruacyjnego, mogą być również związane z wyższymi poziomami CA-125. Wyniki testu są najbardziej znaczące u kobiet z rakiem jajnika w wywiadzie lub u kobiet z wysokim ryzykiem raka.

Jeżeli badanie ultrasonograficzne wykazuje podwyższone poziomy CA-125 związane ze znaczącymi wynikami klinicznymi, objawami takimi jak ból i nieprawidłowe krwawienie oraz wysokie ryzyko raka, może to oznaczać, że kobieta ma raka jajnika. U kobiet leczonych z powodu raka wyższe wyniki oznaczają, że rak nie reaguje na leczenie i nadszedł czas na omówienie innych opcji leczenia.

Fałszywe alarmy mogą wystąpić z różnych powodów. Jeśli pacjent wydaje się być w inny sposób zdrowy, a test wykazuje podwyższoną wartość CA-125, można przeprowadzić test powtarzalny. Możliwe jest również uzyskanie fałszywego wyniku ujemnego. Niektóre kobiety z rakiem jajnika nie mają podwyższonego poziomu CA-125 i dlatego nie wykazują oznak raka w badaniach krwi. Ze względu na ryzyko wyników fałszywie dodatnich i ujemnych ważne jest połączenie testu z innymi opcjami diagnostycznymi.

Niektórzy opiekunowie mogą preferować test drugiej generacji, CA-125II. Kiedy lekarze planują porównać wyniki testu, co może mieć miejsce w trakcie leczenia raka u pacjenta lub gdy rak wraca, stosują ten sam rodzaj testu, aby uniknąć nieporozumień. Na przykład, jeśli pacjent ma w przeszłości testy CA-125II, powinien otrzymać kolejny test drugiej generacji, aby wyniki można było porównać rzetelnie i dokładnie. Niższe wyniki między testami oznaczają, że rak zareagował na leczenie lub przeszedł w stan remisji.