Was bedeutet erhöhtes CA-125?
Wenn bei einer Blutuntersuchung ein erhöhter CA-125-Wert festgestellt wird, kann dies abhängig von anderen Informationen über den Patienten, die während einer Untersuchung gesammelt wurden, auf eine Reihe von unterschiedlichen Faktoren hinweisen. Die Spiegel dieses Proteins im Blut werden am häufigsten im Zusammenhang mit der Behandlung oder Diagnose von Eierstockkrebs überprüft. Erhöhte Spiegel können bedeuten, dass eine Patientin Eierstockkrebs hat oder dass ein Krebs erneut auftritt. Es kommt jedoch zu Fehlalarmen. Der CA-125-Test ist nicht als eigenständiges Diagnosetool vorgesehen.
CA-125 ist ein Protein, das hauptsächlich in Krebszellen produziert wird. Es ist am häufigsten mit Eierstockkrebs assoziiert, obwohl andere Krebsarten auch einen erhöhten CA-125-Spiegel verursachen können. Darüber hinaus können andere bösartige oder gutartige Zustände, die von Endometriose bis zu einer regelmäßigen Menstruationsperiode reichen, auch mit höheren CA-125-Spiegeln in Verbindung gebracht werden. Die Testergebnisse sind am aussagekräftigsten bei Frauen mit Eierstockkrebs in der Vorgeschichte oder bei Frauen mit einem hohen Krebsrisiko.
Wenn bei einer Ultraschalluntersuchung ein erhöhter CA-125-Spiegel mit signifikanten klinischen Befunden, Symptomen wie Schmerzen und abnormalen Blutungen sowie einem hohen Krebsrisiko in Verbindung gebracht wird, kann dies bedeuten, dass eine Frau an Eierstockkrebs leidet. Für Frauen, die sich in Krebsbehandlung befinden, bedeuten erhöhte Ergebnisse, dass der Krebs nicht auf die Behandlung anspricht und es an der Zeit ist, andere Behandlungsoptionen zu diskutieren.
Fehlalarme können aus verschiedenen Gründen auftreten. Erscheint ein Patient ansonsten gesund und zeigt der Test einen erhöhten CA-125-Wert, kann ein Wiederholungstest angeordnet werden. Es ist auch möglich, ein falsches Negativ zu haben. Einige Frauen mit Ovarialkarzinom haben keinen erhöhten CA-125-Spiegel und zeigen daher bei der Blutuntersuchung keine Anzeichen von Krebs. Wegen des Risikos von falsch positiven und negativen Ergebnissen ist es wichtig, den Test mit anderen diagnostischen Optionen zu kombinieren.
Ein Test der zweiten Generation, der CA-125II, wird möglicherweise von einigen Pflegekräften bevorzugt. Wenn Ärzte vorhaben, die Testergebnisse zu vergleichen, wie dies möglicherweise während der Krebsbehandlung eines Patienten oder bei der Untersuchung auf Wiederauftreten des Krebses der Fall ist, verwenden sie denselben Testtyp, um Verwechslungen zu vermeiden. Wenn eine Patientin zum Beispiel eine Vorgeschichte von CA-125II-Tests hat, sollte sie einen weiteren Test der zweiten Generation erhalten, damit die Ergebnisse fair und genau verglichen werden können. Geringere Ergebnisse zwischen den Tests bedeuten, dass ein Krebs auf die Behandlung anspricht oder in eine Remission übergegangen ist.