Vad betyder förhöjd CA-125?
Om ett blodprov visar en förhöjd CA-125, kan det tyder på ett antal olika saker, beroende på annan information om patienten som kommer att ha samlats in under en undersökning. Nivåerna av detta protein i blodet kontrolleras oftast i samband med behandling eller diagnos av äggstockscancer, och förhöjda nivåer kan innebära att en patient har äggstockscancer eller att en cancer återkommer. Men falska positiver händer. CA-125-testet är inte avsett att användas som ett fristående diagnosverktyg.
CA-125 är ett protein som produceras främst i cancerceller. Det är oftast associerat med äggstockscancer, även om andra cancerformer kan orsaka en förhöjd CA-125 också. Dessutom kan andra maligna eller godartade tillstånd som sträcker sig från endometrios till en vanlig menstruationsperiod också kopplas till högre CA-125-nivåer. Testresultaten är mest meningsfulla hos kvinnor med en äggstockscancerhistoria eller kvinnor med hög risk för cancer.
Om en förhöjd CA-125 är kopplad till betydande kliniska fynd vid en ultraljudsundersökning, symtom som smärta och onormal blödning och en hög risk för cancer, kan det betyda att en kvinna har äggstockscancer. För kvinnor som behandlas mot cancer innebär förhöjda resultat att cancern inte svarar på behandlingen och det är dags att diskutera andra behandlingsalternativ.
Falskt positivt kan hända av flera orsaker. Om en patient verkar på annat sätt frisk och testet visar förhöjd CA-125, kan ett upprepat test beställas. Det är också möjligt att ha en falsk negativ. Vissa kvinnor med äggstockscancer har inte en förhöjd CA-125 och kommer därför inte att visa några tecken på cancer i blodprovet. På grund av riskerna med falska positiver och negativ är det viktigt att kombinera testet med andra diagnostiska alternativ.
Ett andra generations test, CA-125II, kan vara att föredra av vissa vårdgivare. Om läkarna planerar att jämföra testresultat, som kan göras medan en patient behandlas för cancer eller utvärderas för att kontrollera om återfall av cancer, kommer de att använda samma testtyp för att undvika förvirring. Om en patient har en historia av CA-125II-test, till exempel, bör hon ges ytterligare en andra generationens test så att resultaten kan jämföras rättvist och korrekt. Sänkta resultat mellan testen innebär att en cancer svarar på behandlingen eller har gått till remission.