Co to jest złamanie podstawne?
Złamanie podstawne to liniowe złamanie, które występuje u podstawy czaszki, zwykle z powodu bezpośredniego urazu głowy. Pęknięcia podstawy czaszki są szczególnie niebezpieczne, ponieważ przerwa może potencjalnie spowodować pęknięcie błon ochronnych otaczających mózg lub uszkodzenie górnej części rdzenia kręgowego. Osoba, która doznała złamania podstawy, zazwyczaj musi zostać dokładnie zbadana przez zespół specjalistów w celu ustalenia dokładnej lokalizacji i wielkości złamania. Złamania mogą być trudne do leczenia chirurgicznego ze względu na ich lokalizację, a większość pacjentów po prostu instruuje się, aby unikali intensywnej aktywności fizycznej przez kilka miesięcy i otrzymywali regularne kontrole, aby uniknąć powikłań.
Osoba może doznać złamania podstawy po ciężkim upadku, wypadku samochodowym lub uderzeniu w głowę silnym przedmiotem. Złamanie podstawne może mieć wpływ na kilka części czaszki, w tym obszar potyliczny z tyłu głowy i obszary skroniowe po bokach. Oprócz intensywnego bólu miejscowego, wspólne objawy złamań podstawnych obejmują upośledzenie węchu, słuchu i wzroku, trudności z wyważeniem i nudności.
Złamanie może czasami powodować rozdarcie opon mózgowych, błon otaczających mózg i chroniących go płynem mózgowo-rdzeniowym (CSF). CSF zaczyna przeciekać do jam zatokowych, gdy opony są rozdarte, co prowadzi do siniaków pod oczami i zatorów w kanałach usznych. Może również wystąpić stan zwany nieżytem nosa w płynie mózgowo-rdzeniowym, w którym płyn mózgowo-rdzeniowy w zatokach nosowych drenuje i kapie z nosa.
Jama w okolicy potylicznej zwana otworem przednim chroni górną część rdzenia kręgowego w miejscu, w którym styka się z mózgiem. Podstawowe złamanie otworu przedniego może hamować nerwy i niezbędne naczynia krwionośne, prowadząc do stanów awaryjnych. Osoba może cierpieć na poważne upośledzenie ruchowe i porażenie twarzy. Nerwy kontrolujące widzenie ulegają w niektórych przypadkach uszkodzeniu lub odcięciu, a złamanie, które wywiera nadmierny nacisk na rdzeń kręgowy, może doprowadzić do śmierci.
Większość przypadków złamań podstawnych nie wpływa negatywnie na funkcjonowanie neurologiczne i nie jest uważana za poważne zagrożenie medyczne. Kiedy lekarz podejrzewa złamanie podstawne, zwykle przeprowadza prześwietlenie i skan tomografii komputerowej, aby sprawdzić stopień uszkodzenia. Złamania czaszki goją się same w ciągu trzech miesięcy do jednego roku, o ile pacjenci dbają o to, by nie doznać dodatkowych obrażeń. Niektórzy pacjenci są wyposażeni w ochronne szelki na szyję, aby pomóc im uniknąć wypadków. Częste wizyty kontrolne są zwykle ważne, aby upewnić się, że kości prawidłowo się zagoją.