Hvad er en basilar fraktur?
En basilar fraktur er en lineær pause, der forekommer i bunden af kraniet, normalt på grund af direkte hovedtraume. Frakturer i kraniet er specielt farlige, da en pause potentielt kan sprænge de beskyttende membraner, der omgiver hjernen eller beskadige toppen af rygmarven. En person, der lider af en basilar brud, skal typisk undersøges grundigt af et team af specialister for at bestemme den nøjagtige placering og størrelse af pausen. Frakturer kan være vanskelige at behandle kirurgisk på grund af deres placering, og de fleste patienter instrueres simpelthen i at undgå intens fysisk aktivitet i flere måneder og modtage regelmæssige kontrol for at sikre, at der ikke opstår komplikationer.
Et individ kan lide en basilar brud efter at have taget et dårligt fald, været i en bilulykke eller blevet ramt i hovedet af en kraftig genstand. Flere dele af kraniet kan blive påvirket af en basilar brud, herunder den occipital region på bagsiden af hovedet og de temporale regioner på siderne. Udover intens lokal smerte inkluderer almindelige symptomer på basilar frakturer nedsatte lugtesanser, hørelse og syn, balanceringsvanskeligheder og kvalme.
En brud kan lejlighedsvis forårsage en tåre i hjernehinderne, membranerne, der omslutter hjernen og beskytter den med cerebrospinalvæske (CSF). CSF begynder at lækker ud i bihulehulen, når hjernehinderne rives, hvilket fører til blå mærker under øjnene og blokeringer i øregangene. En tilstand, der kaldes CSF-rhinorrhea, kan også forekomme, hvor CSF i nasale bihuler dræner og drypper fra næsen.
Kaviteten i den occipital region kaldet foramen magnum beskytter toppen af rygmarven, hvor den møder hjernen. Et basilarisk brud på foramen magnum kan nedsætte nerver og vitale blodkar, hvilket fører til nødsituationer. En person kan lide kraftigt nedsat motorisk bevægelse og paralese i ansigtet. Nerverne, der kontrollerer synet, bliver beskadiget eller afskåret i nogle tilfælde, og et brud, der lægger for stort pres på rygmarven, kan resultere i død.
De fleste tilfælde af basilar frakturer forringer ikke neurologisk funktion og betragtes ikke som alvorlige medicinske nødsituationer. Når en læge har mistanke om en basilar brud, vil hun typisk udføre en røntgenbillede og en computertomografisk scanning for at se omfanget af skader. Kræftebrudd har en tendens til at heles alene på tre måneder til et år, så længe patienter sørger for ikke at lide yderligere skader. Nogle patienter er udstyret med beskyttende nakkestivere for at hjælpe dem med at undgå ulykker. Hyppige opfølgningsbesøg er normalt vigtige for at sikre, at knoglerne heles korrekt.