Co to jest ropień na zimno?

Zimny ​​ropień jest specyficznym rodzajem ropnia, który tworzy się bez ciepła lub stanu zapalnego charakterystycznie związanych ze standardowymi ropniami. Zwykle z czasem powstaje stopniowo, co powoduje mniejsze podrażnienie lub stan zapalny. Ból zwykle występuje tylko wtedy, gdy wywierany jest nacisk. Obrzęki te mogą być przewlekłe, utrzymujące się po początkowym wzroście bez oznak gojenia się lub pogorszenia. Ropnie są spowodowane infekcją w miejscu obrzęku, a ropnie zimne są zwykle związane z infekcjami bakteryjnymi gruźlicy.

Kiedy powstaje zimny ropień, zainfekowany obszar wypełnia się ropą, która z czasem może twardnieć. Ropnie mogą mieć różną wielkość, od wielkości pryszczu po baseball lub większy. U pacjentów z gruźlicą mogą tworzyć się w wielu obszarach, ale najczęściej występują w okolicy kręgosłupa, okolicy miednicy, pachwiny lub węzłów chłonnych. Jednym z powszechnych miejsc zimnych ropni są mięśnie psoas , w którym to przypadku ropień jest znany jako ropień psoas.

Ropień można zidentyfikować na podstawie badania fizykalnego. W przypadku zimnego ropnia lekarz może użyć badania MRI, tomografii komputerowej lub innego rodzaju skanu w celu sprawdzenia, czy ropień nie jest jakąś inną formą niezapalnego obrzęku, na przykład guzem. W niektórych przypadkach zimny ropień może powstać bez zakażenia gruźlicą, na przykład gdy ropnie skóry powstają w wyniku zakażenia gronkowcem. Trwałe ropnie przeziębieniowe z powodu zakażeń gronkowcem są znane jako ropnie MRSA . Zimne ropnie mogą również powstawać w okolicy psoas u pacjentów z nieswoistymi zapaleniami jelit lub u pacjentów cierpiących na określone rodzaje ran postrzałowych.

W przypadku gruźlicy zimnemu ropieńowi może towarzyszyć uszkodzenie kości w zakażonym miejscu. W zależności od wielkości i lokalizacji ropnia pobliskie narządy mogą również ulegać kompresji, gdy ropień rozszerza się i naciska na nie. Jeśli nadal będzie rosnąć bez drenażu, kości i narządy mogą zostać trwale uszkodzone w wyniku kompresji lub rozprzestrzeniania się infekcji.

Podczas gdy niektóre ropnie pęcznieją i zanikają same, większość zimnych ropni wymaga drenażu przezskórnego cewnika lub metod chirurgicznych, takich jak nacięcia drenażowe. Małe ropnie można leczyć bez operacji lub innych metod inwazyjnych. Gorące i zimne okłady mogą zachęcać ropień do rozpuszczenia lub drenażu. Techniki absorpcji mogą również działać w celu zmniejszenia obrzęku i drenażu ropy, ale mogą nie być tak skuteczne. Leczenie antybiotykami po drenażu może zmniejszyć ryzyko powtarzającego się zakażenia.