Was ist ein kalter Abszess?
Ein kalter Abszess ist eine bestimmte Art von Abszess, der sich ohne die für Standardabszesse typische Hitze oder Entzündung bildet. Man bildet sich normalerweise allmählich im Laufe der Zeit, was zu weniger Reizungen oder Entzündungen führt. Schmerzen treten in der Regel nur bei Druck auf. Diese Schwellungen können chronisch sein und nach dem ersten Wachstum bestehen bleiben, ohne Anzeichen einer Heilung oder Verschlechterung. Abszesse werden durch Infektionen an der Schwellungsstelle verursacht, und kalte Abszesse gehen gewöhnlich mit bakteriellen Infektionen durch Tuberkulose einher.
Wenn sich ein kalter Abszess bildet, füllt sich der infizierte Bereich mit Eiter, der sich mit der Zeit verhärten kann. Abszesse können in der Größe variieren, von der Größe eines Pickels bis zu einem Baseball oder größer. Bei Tuberkulose-Patienten können sie sich in mehreren Bereichen bilden, kommen jedoch am häufigsten im Bereich der Wirbelsäule, im Beckenbereich, in der Leiste oder in den Lymphknoten vor. Eine häufige Stelle für kalte Abszesse sind die Psoas-Muskeln . In diesem Fall wird der Abszess als Psoas-Abszess bezeichnet.
Ein Abszess kann durch körperliche Untersuchung identifiziert werden. Im Falle eines kalten Abszesses kann ein Mediziner einen MRT-, CT-Scan oder eine andere Art von Scan verwenden, um zu überprüfen, ob der Abszess keine andere Form einer nichtentzündlichen Schwellung wie ein Tumor ist. In einigen Fällen kann sich ein Erkältungsabszeß ohne eine Tuberkulose-Infektion bilden, beispielsweise wenn sich infolge einer Staphylokokkeninfektion Hautabszesse bilden. Anhaltende Erkältungsabszesse bei Staphylokokkeninfektionen werden als MRSA-Abszesse bezeichnet . Kalte Abszesse können sich auch im Psoas-Bereich bei Patienten mit entzündlichen Darmerkrankungen oder bei Patienten mit bestimmten Arten von Schusswunden bilden.
Bei Tuberkulose kann ein kalter Abszess mit einer Schädigung der Knochen an der infizierten Stelle einhergehen. Abhängig von der Größe und Position des Abszesses können auch die nahe gelegenen Organe unter Kompression leiden, wenn sich der Abszess ausdehnt und gegen sie drückt. Wenn es ohne Drainage weiter wächst, können Knochen und Organe durch Kompression oder Ausbreitung von Infektionen dauerhaft geschädigt werden.
Während einige Abszesse von selbst anschwellen und verblassen, erfordert der Großteil der kalten Abszesse eine Drainage über einen perkutanen Katheter oder chirurgische Methoden wie Drainageschnitte. Kleine Abszesse können ohne Operation oder andere invasive Methoden behandelt werden. Behandlungen mit heißen und kalten Kompressen können das Auflösen oder Abfließen des Abszesses fördern. Absorptionstechniken können auch zur Reduzierung von Schwellungen und Eiterentleerungen eingesetzt werden, sind jedoch möglicherweise nicht so erfolgreich. Antibiotika-Behandlungen nach der Drainage können das Risiko einer wiederholten Infektion verringern.