Co to jest płaskonabłonkowa zmiana śródbłonkowa?

Szyjka macicy, część układu rozrodczego u kobiet, znajduje się głównie w dolnej części macicy i na końcu kanału pochwy. Na powierzchni szyjki macicy znajdują się różne rodzaje komórek. Nieprawidłowe zmiany wzrostu tych komórek są zwykle określane jako płaskonabłonkowa zmiana śródnabłonkowa (SIL). Ta płaskonabłonkowa zmiana śródnabłonkowa, zwana również śródnabłonkową neoplazją szyjki macicy (CIN), jest często wykrywana za pomocą testu przesiewowego o nazwie test Papaniculao lub rozmaz Pap. Często jest uważany za wzrost przedrakowy, co oznacza, że ​​ma skłonność do złośliwości.

Położnik / ginekolog (OB / GYN) to lekarz specjalizujący się w ciąży i zaburzeniach układu rozrodczego kobiet. Zwykle wykonuje on rozmaz Pap, pobierając próbki komórek z szyjki macicy kobiety. Próbki te są następnie wysyłane do laboratorium w celu przetworzenia i wykrycia jakichkolwiek nieprawidłowości. Kiedy patolog, lekarz, który jest ekspertem w analizie tkanek pod mikroskopem, znajduje płaskonabłonkową zmianę śródnabłonkową, zwykle klasyfikuje ją jako uszkodzenie wysokiej lub niskiej jakości.

Niski stopień płaskonabłonkowej zmiany śródnabłonkowej często wskazuje na to, że istnieje kilka nieprawidłowych zmian, które zaczęły się rozwijać w szyjce macicy. Zmiany te mogą obejmować pewne zmiany wielkości lub kształtu komórek szyjki macicy, ale nadal często mają normalny wygląd. Kobieta z śródbłonkową zmianą śródbłonkową o niskim stopniu złośliwości może być leczona na kilka sposobów. Lekarz może zalecić jak najszybsze usunięcie komórek przedrakowych. Niektórzy mogą zalecić monitorowanie pacjenta po kilku miesiącach, z dalszym leczeniem w zależności od obserwacji kobiety po rozmazie Pap.

Jeśli badanie cytologiczne wykazuje śródbłonkową zmianę śródbłonkową o wysokiej jakości, mówi się, że zmiany w komórkach są bardzo nieprawidłowe, ale nadal występują tylko na powierzchni szyjki macicy. Prawdopodobieństwo zmiany nowotworowej na tę zmianę jest jednak wyższe w porównaniu do śródbłonkowej zmiany śródbłonkowej o niskim stopniu złośliwości. Większość kobiet z tą diagnozą zaleca się poddanie się kolposkopii. Kolposkopia jest zwykle wykonywana przez włożenie instrumentu do pochwy w celu wizualizacji szyjki macicy i usunięcia komórek przedrakowych. Często jest to krótki i bezbolesny zabieg.

Jedną z najczęstszych przyczyn rozwoju płaskonabłonkowej zmiany śródnabłonkowej jest zakażenie wirusem brodawczaka ludzkiego (HPV). Zakażenie HPV często prowadzi do powstawania brodawek w okolicy narządów płciowych. Wirus ten jest zasadniczo przenoszony podczas stosunku seksualnego z zarażonymi osobami. Osoby, które uprawiały seks w młodym wieku i te, które mają wielu partnerów seksualnych, są narażone na wysokie ryzyko tej infekcji.