Co to jest hiporefleksja?
Hiporefleksja to zmniejszenie lub brak odruchu w odpowiedzi na bodziec, taki jak kontakt z młotkiem odruchowym lub instrumentem medycznym. Jest to znak problemu neurologicznego, wskazujący, że coś jest nie tak z neuronami czuciowymi lub ruchowymi pacjenta w obszarze zainteresowania. Można to odkryć podczas rutynowej oceny neurologicznej lub w ramach testów w celu ustalenia zakresu i pochodzenia znanego problemu medycznego. Opcje leczenia mogą zależeć od tego, dlaczego odruchy pacjenta są upośledzone.
Testowanie odruchowe polega na sprawdzeniu typowych automatycznych odruchów, które pacjent nie kontroluje niezależnie. Klasycznym przykładem jest szarpnięcie kolana, gdy kość jest delikatnie stukana. Gdy neurolog sprawdza odruch, a odpowiedź nie występuje lub nie jest tak silna, jak powinna, oznacza to, że pacjent może mieć problem medyczny. Testy są często powtarzane, aby upewnić się, że zostały wykonane prawidłowo, zanim ostatecznie stwierdzono, że u pacjenta występuje hiporefleksja.
Uszkodzenia wzdłuż rdzenia kręgowego są prawdopodobną przyczyną tego problemu. Pacjent może mieć poślizgnięty lub ściśnięty dysk lub ściśnięty nerw, na przykład, który zakłóca przewodzenie sygnałów nerwowych. Mogą być zaangażowane obrażenia rdzenia kręgowego, takie jak te, które uległy ciężkiemu wypadkowi samochodowemu, podobnie jak postępujące zmiany chorobowe. Na przykład u pacjentów ze stwardnieniem rozsianym może rozwinąć się hiporefleksja, gdy stan ten zjada ochronne osłonki mielinowe pokrywające nerwy.
Po zidentyfikowaniu tego problemu pacjent może potrzebować badań obrazowania medycznego, aby dowiedzieć się więcej o tym, co dzieje się w rdzeniu kręgowym. Można również zalecić dodatkowe badanie nerwów, a także obszerny wywiad z pacjentem, jeśli nie ma oczywistej przyczyny uszkodzenia. Na przykład hiporefleksja u osoby badanej po wypadku samochodowym może być spowodowana urazem rdzenia kręgowego odniesionym podczas wypadku, a nagłe pojawienie się zmniejszonych odruchów bez znanej przyczyny może być innym problemem.
Niektórzy pacjenci mogą wymagać operacji, aby skorygować problemy, takie jak zaburzenia nerwowe. Leki mogą pomóc kontrolować warunki, które tworzą zmiany rdzenia kręgowego. W innych przypadkach leczenie hiporefleksji może koncentrować się na leczeniu objawów i zapewnieniu pacjentowi wygody. Niektóre urazy rdzenia kręgowego są nieodwracalne i nie można ich naprawić. Dostosowanie w celu rozwiązania określonych problemów spowodowanych przez zmiany, takie jak utrata kontroli jelit, może być konieczne, aby pacjent był zdrowy i funkcjonalny tak długo, jak to możliwe.