Co to jest hipotoniczne porażenie mózgowe?
Porażenie mózgowe to ogólny termin określający wiele różnych deformacji i zaburzeń układu nerwowego, które zwykle występują przy urodzeniu. Hipotoniczne porażenie mózgowe jest jedną z najczęstszych postaci tego schorzenia, ale często jedną z najbardziej wyniszczających. Niemowlęta urodzone z hipotonicznym porażeniem mózgowym mają bardzo mało napięcia mięśniowego i nie są w stanie kontrolować ruchu głowy, rąk lub nóg. Ciągła fizykoterapia i opieka medyczna mogą pomóc w opanowaniu niektórych objawów, ale większość osób żyjących z zaburzeniem potrzebuje dużej pomocy w wykonywaniu codziennych zadań.
Większość przypadków hipotonicznego porażenia mózgowego jest wynikiem urazów mózgu lub infekcji nabytych podczas rozwoju prenatalnego. Matka, która ma poważną infekcję, taką jak różyczka lub odra niemiecka, może przenieść ją na swój płód. Wrodzone wady rdzenia kręgowego, przedwczesne porody lub niedobór tlenu podczas porodu mogą również wpływać na zdolność mózgu do regulowania rozwoju i ruchu mięśni. Rzadko poważne uszkodzenie mózgu nabyte w pierwszym roku życia może powodować objawy hipotoniczne.
Kiedy dziecko rodzi się z ciężkim hipotonicznym porażeniem mózgowym, objawy zwykle są od razu widoczne. Większość noworodków ma pewne trudności z poruszaniem głową, ale niemowlęta z zaburzeniami hipotonicznymi mają całkowicie bezwładne szyje. Lekarze często używają terminu szmaciana lalka, aby opisać krytycznie hipotoniczne dzieci, które nie wykazują kontroli nad szyjami, nogami lub rękami. Jeśli objawy nie są tak poważne, stan można zdiagnozować po serii testów odruchowych, oddechowych i połykania.
W zależności od stopnia zajęcia mięśni niemowlę może potrzebować pozostania na oddziale intensywnej opieki przez kilka tygodni lub miesięcy. Dzieciom, które są w stanie oddychać i połykać przy minimalnej pomocy, można zezwolić na powrót do domu. W miarę rozwoju niemowląt problemy z napięciem mięśni stają się coraz bardziej powszechne. Zazwyczaj są małe i wątłe i mają poważne trudności w nauce mówienia i połykania stałego pokarmu. Hipotoniczne porażenie mózgowe zwykle nie wpływa na inteligencję, ale problemy z komunikacją mogą upośledzać zdolność dziecka do nauki.
Starsze dzieci, młodzież i dorośli żyjący z hipotonicznym porażeniem mózgowym mogą odnieść korzyści z regularnej terapii fizycznej. Wyszkoleni terapeuci pomagają pacjentom nauczyć się korzystać z aparatów ortodontycznych, zmotoryzowanych wózków inwalidzkich, aby zachować pewien stopień niezależności. Specjalistyczne programy ćwiczeń mają na celu jak największe wzmocnienie istniejących mięśni. Wielu pacjentów jest w stanie kontrolować ramiona na tyle dobrze, aby się ubierać, ale często nadal potrzebują pomocy przy jedzeniu posiłków.