Co je to hypotonická dětská mozková obrna?
Dětská mozková obrna je obecný termín pro mnoho různých deformit a poruch nervového systému, které se obvykle vyskytují při narození. Hypotonická dětská mozková obrna je jednou z nejméně běžných forem stavu, ale často je jednou z nejvíce vysilujících. Děti narozené s hypotonickou dětskou mozkovou obrnou mají velmi malý svalový tonus a nejsou schopny kontrolovat pohyb hlav, paží nebo nohou. Probíhající fyzikální terapie a lékařská péče mohou pomoci zvládnout některé příznaky, ale většina jedinců žijících s poruchou potřebuje k plnění denních úkolů velkou pomoc.
Většina případů hypotonické dětské mozkové obrny je výsledkem poranění mozku nebo infekcí získaných během prenatálního vývoje. Matka, která má závažnou infekci, například zarděnky nebo německé spalničky, ji může přenést na svůj plod. Vrozené poruchy míchy, předčasný porod nebo nedostatek kyslíku během porodu mohou také ovlivnit schopnost mozku regulovat vývoj a pohyb svalů. Zřídka může vážné poškození mozku získané v prvním roce života způsobit hypotonické příznaky.
Když se dítě narodí s těžkou hypotonickou dětskou mozkovou obrnou, jsou příznaky obvykle hned zřejmé. Většina novorozenců má nějaké potíže s pohybem hlavy, ale kojenci s hypotonickými podmínkami mají zcela kulhavé krky. Lékaři často používají termín hadrová panenka k popisu kriticky hypotonických dětí, které nevykazují žádnou kontrolu nad svými krky, nohama nebo pažemi. Pokud příznaky nejsou tak závažné, může být stav diagnostikován po sérii reflexních, dýchacích a polykajících testů.
V závislosti na stupni svalového postižení může být nutné, aby dítě zůstalo na jednotce kritické péče několik týdnů nebo měsíců. Děti, které jsou schopny dýchat a spolknout s minimální pomocí, mohou mít dovoleno jít domů. Jak se kojenci stále vyvíjejí, převládají problémy se svalovým tónem. Jsou obvykle malé a křehké a mají značné potíže se naučit mluvit a spolknout pevné jídlo. Inteligence obvykle není ovlivněna hypotonickou mozkovou obrnou, ale komunikační problémy mohou narušit schopnost dítěte učit se.
Starší děti, adolescenti a dospělí žijící s hypotonickou dětskou mozkovou obrnou mohou těžit z pravidelné fyzické terapie. Vyškolení terapeuti pomáhají pacientům naučit se používat rovnátka na paže, motorizované invalidní vozíky k udržení určitého stupně nezávislosti. Specializované cvičební programy jsou navrženy tak, aby co nejvíce posílily stávající svaly. Mnoho pacientů je schopno ovládat své zbraně dostatečně dobře, aby se oblékly, ale často potřebují pomoc při jídle.