Co to jest hiperglikemia stresowa?
Hiperglikemia stresowa to stan wysokiego stężenia glukozy we krwi, który może wystąpić podczas innej, często niezwiązanej choroby. W wielu przypadkach rozwija się podczas hospitalizacji lub intensywnego leczenia innych chorób. Hiperglikemia stresowa charakteryzuje się wzrostem poziomu glukozy we krwi i jest czasami określana jako cukrzyca stresowa.
Niektóre metody leczenia, na przykład w nagłych przypadkach astmy, zwiększają ryzyko hiperglikemii stresowej. Inne choroby powodują brak równowagi w zdolności do przetwarzania insuliny lub nadwrażliwość na insulinę, co prowadzi do hiperglikemii stresowej. Ten stan rzadko wymaga bezpośredniego leczenia, ponieważ najczęściej ustępuje, gdy dana osoba nie jest już chora. Hiperglikemia stresowa stanowi jednak czasem problem, ponieważ może sygnalizować predyspozycję lub początek cukrzycy.
Podczas gdy hiperglikemia stresowa często występuje u osób, które w przeszłości nie miały problemów z wysokim poziomem cukru we krwi, wysoki poziom glukozy we krwi może szybko stać się niebezpieczny. Może znacznie zwiększyć ryzyko niewydolności nerek, zawału serca i innych potencjalnie zagrażających życiu problemów. Chociaż hiperglikemia stresowa zwykle ustępuje sama, należy zachować ostrożność, aby uniknąć tych powikłań. Im dłużej pacjent jest hospitalizowany i im poważniejszy jest jego stan, tym wyższe jest ogólne ryzyko.
Stres chorobowy jest głównym czynnikiem przyczyniającym się do hiperglikemii stresowej, ale leki podawane pacjentom w szpitalnych oddziałach intensywnej terapii mogą zwiększać ryzyko. Ostrożne monitorowanie stężenia glukozy we krwi może zmniejszyć ryzyko jego rozwoju, podobnie jak natychmiastowe rozpoczęcie leczenia, jeśli się pojawi. Hiperglikemia może stać się niebezpieczna, jeśli pozostanie niewykryta zbyt długo. Osoby z tym schorzeniem i przedłużoną chorobą mogą raczej chcieć szukać leczenia niż czekać na samoczynną poprawę stanu.
Najczęstszymi formami stosowanymi do diagnozy są testy glukozy w osoczu i test glukometru. Test plazmy zapewnia najdokładniejsze wyniki. Leczenie insuliną jest preferowanym kursem leczenia, ale u niektórych pacjentów może prowadzić do innych powikłań. Hipoglikemia lub niski poziom glukozy we krwi jest jednym z powikłań, które mogą wynikać ze zbyt agresywnej terapii insulinowej. W zależności od charakteru i ciężkości choroby może to prowadzić do dalszych komplikacji, a nawet śmierci.
Powszechnymi środkami bezpieczeństwa podejmowanymi w celu zapobiegania niepotrzebnym powikłaniom jest ocena poziomu glukozy u pacjentów możliwie jak najwcześniej, gdy są hospitalizowani lub w placówkach medycznych, i nadal monitoruje je podczas pobytu w szpitalu. Przydatna jest również znajomość wcześniejszej historii danej osoby, jeśli chodzi o to, czy w przeszłości doświadczył hiperglikemii stresowej, czy ma czynniki genetyczne, które mogą zwiększać ryzyko. Każdy pacjent, który jest krytycznie chory lub wraca do zdrowia po poważnej operacji, jest na ogół wielokrotnie monitorowany pod kątem zmian poziomu glukozy.