Che cos'è l'iperglicemia da stress?
L'iperglicemia da stress è una condizione di glicemia alta che può verificarsi durante un'altra malattia, spesso non correlata. In molti casi, si sviluppa mentre una persona è ricoverata in ospedale o in trattamento intenso per altre condizioni. L'iperglicemia da stress è caratterizzata da un aumento dei livelli di glucosio nel sangue e talvolta viene definita diabete da stress.
Alcuni trattamenti, come quelli per le emergenze asmatiche, creano un rischio più elevato di iperglicemia da stress. Altre malattie creano uno squilibrio nella capacità di una persona di elaborare l'insulina o creare un'ipersensibilità all'insulina, con conseguente iperglicemia da stress. È raro che questa condizione necessiti di un trattamento diretto, poiché molto spesso scompare una volta che la persona non è più malata. L'iperglicemia da stress, tuttavia, a volte è una preoccupazione perché può segnalare una predisposizione o insorgenza del diabete mellito.
Mentre l'iperglicemia da stress si verifica spesso nelle persone che non hanno avuto problemi di zucchero nel sangue in passato, la glicemia alta può diventare rapidamente pericolosa. Può aumentare significativamente il rischio di insufficienza renale, infarto e altri problemi potenzialmente letali di una persona. Sebbene l'iperglicemia da stress di solito si risolva da sola, è necessario prestare attenzione per evitare queste complicazioni. Più a lungo il paziente viene ricoverato in ospedale e più gravi sono le sue condizioni, maggiori sono i rischi complessivi.
Lo stress da malattia è il principale fattore che contribuisce a stressare l'iperglicemia, ma i farmaci somministrati ai pazienti in situazioni di terapia intensiva in ospedale possono aumentare il rischio. Il monitoraggio attento della glicemia può ridurre il rischio di un paziente di svilupparla, così come può iniziare immediatamente il trattamento se si verifica. L'iperglicemia può diventare pericolosa se non rilevata per troppo tempo. Quelli con questa condizione e malattia estesa potrebbero voler cercare un trattamento piuttosto che aspettare che la condizione si corregga da sola.
Le forme più comuni utilizzate per la diagnosi sono i test della glicemia e il test del glucometro. Un test al plasma fornisce i risultati più accurati. La terapia insulinica è un corso preferito di trattamento, ma può portare ad altre complicazioni in alcuni pazienti. L'ipoglicemia, o bassi livelli di glucosio nel sangue, è una complicazione che può derivare dalla terapia insulinica che è troppo aggressiva. A seconda della natura e della gravità della sua malattia, ciò può portare a ulteriori complicazioni o addirittura alla morte.
Precauzioni di sicurezza comuni adottate per prevenire complicazioni non necessarie stanno valutando i livelli di glucosio dei pazienti il più presto possibile quando sono ricoverati in ospedale o in contesti medici e continuano a monitorarli durante le degenze ospedaliere. È anche utile conoscere la storia precedente della persona, in termini di se ha sperimentato iperglicemia da stress in passato o ha fattori genetici che possono aumentare il suo rischio. Ogni paziente che è gravemente malato o che si sta riprendendo da un intervento chirurgico grave è generalmente monitorato ripetutamente per le variazioni dei livelli di glucosio.