Co to jest ból trzewny?
Ból fizyczny to świadomość nieprzyjemnego i niewygodnego fizycznego bodźca sensorycznego. Ciało ludzkie doświadcza trzech rodzajów bólu fizycznego, które nazywane są somatycznym, neuropatycznym i trzewnym. Spośród nich najczęstszym typem jest ból trzewny. Viscera odnosi się do wewnętrznych części ciała, które są zamknięte w jamie, więc ból trzewny to ból odczuwany, gdy narządy wewnętrzne i tkanki ciała są uszkodzone lub zaognione. Obejmuje to serce i płuca znajdujące się w jamie klatki piersiowej; narządy rozrodcze i pęcherz w jamie miednicy; oraz narządy trawienne, śledziona i nerki znalezione w jamie brzusznej.
W przeciwieństwie do bólu neuropatycznego, który jest zwykle bólem kłutym, lub bólu somatycznego, który jest zwykle bólem bolącym w określonym obszarze układu mięśniowo-szkieletowego, lokalizacja bólu trzewnego jest bardziej niejednoznaczna. Jest to tępy ból od wewnątrz spowodowany infiltracją, rozszerzaniem, perforacją, blokowaniem, rozciąganiem lub podrażnieniem narządów wewnętrznych. Ból trzewny jest często opisywany jako ucisk lub uczucie ściskania, które promieniuje przez jamę. Poziom intensywności może zmieniać się od łagodnego do rozdzierającego, jednak w zależności od choroby powodującej, że receptory bólu ostrzegają mózg o istnieniu problemu. Chociaż ból jest nieprzyjemny, jest niezbędnym elementem w diagnozowaniu i leczeniu chorób i zaburzeń.
Niektóre narządy są bardziej wrażliwe na ból trzewny niż inne. Wszelkie obrażenia lub problemy z żołądkiem lub pęcherzem mogą powodować znaczny ból, ale płuca i nerki mogą doznać znacznych uszkodzeń przy niewielkim wskazaniu przez receptory bólu znajdujące się w tych narządach. Jest całkowicie zależny od ilości neuronów czuciowych, zwanych nocyceptorami, znajdujących się w każdym narządzie. Tak więc poziom bólu nie zawsze wskazuje na prawdziwą ilość uszkodzeń, jakich doświadcza dany narząd. Niektóre typowe przykłady bólu trzewnego to niestrawność, skurcze menstruacyjne, zaparcia, ból spowodowany rakiem, kamienie żółciowe i zapalenie wyrostka robaczkowego.
Ból trzewny jest albo odsyłany, albo niereferencyjny. Niepożądany ból trzewny to ból odczuwany w okolicy lub narządzie, na który rzeczywiście wpływa podrażnienie lub uszkodzenie. Polecany ból trzewny to ból odczuwany w obszarach innych niż te, w których wystąpiło uszkodzenie. Odnośny ból to zjawisko, które nie jest w pełni zrozumiałe i wciąż jest badane. Jest to szczególnie ważne, ponieważ odnosi się do bólu trzewnego, ponieważ czasami trudno jest wskazać lokalizację uszkodzenia, a wzory skierowanego bólu dały lekarzom dodatkowe narzędzie diagnostyczne.