Jak wybrać najlepsze leczenie przewlekłego zapalenia ucha środkowego?
Zapalenie ucha środkowego to zapalenie ucha środkowego, obszar ucha między błoną bębenkową a uchem wewnętrznym. Przewlekłe zapalenie ucha środkowego to zapalenie, które utrzymuje się przez trzy miesiące lub dłużej. Leczenie przewlekłego zapalenia ucha środkowego zależy od przyczyny i ciężkości choroby. Zasadniczo, przewlekłe leczenie zapalenia ucha środkowego obejmuje dokładną ocenę, reżim antybiotyków lub kropli do uszu, odpoczynek i unikanie lub usunięcie przyczyny choroby. Pacjenci z ciężkim przewlekłym zapaleniem ucha mogą potrzebować chirurgicznie wszczepionych rurek wentylacyjnych.
W uchu środkowym płyn normalnie spływa przez trąbkę Eustachiusza do tylnej części gardła. Kiedy rurka jest zablokowana, płyn gromadzi się, a patogeny rozmnażają się, powodując ostre zapalenie ucha środkowego, znane również jako infekcja ucha. Przewlekłe zapalenie ucha środkowego może być spowodowane powtarzającym się ostrym zapaleniem ucha środkowego lub infekcjami ucha, które nie wygoją się całkowicie. W rzadkich przypadkach przewlekłe zapalenie ucha środkowego może prowadzić do rozwoju torbieli w uchu środkowym, zapalenia wyrostka sutkowatego, stwardnienia błony bębenkowej lub uszkodzenia delikatnych kości ucha środkowego. Ciężkie, nieleczone przewlekłe zapalenie ucha środkowego może powodować trwałe uszkodzenie i utratę słuchu.
Leczenie przewlekłego zapalenia ucha zależy od przyczyny infekcji i zaawansowania zaburzenia. Częstymi przyczynami przewlekłego zapalenia ucha środkowego są alergie, które powodują puchnięcie trąbki Eustachiusza i zablokowanie; bakterie lub wirusy, takie jak Streptococcus pneumoniae lub Moraxella catarrhalis , które namnażają się w uchu środkowym; niedrożność opuchniętych migdałków lub migdałków w gardle; lub niedobory żywieniowe, szczególnie u dzieci pozbawionych witaminy A, cynku i żelaza. Lekarz dokładnie ocenia możliwą przyczynę i podaje najskuteczniejsze lekarstwo na zapalenie ucha środkowego. Najczęstszym początkowym leczeniem są antybiotyki i odpoczynek. Jeśli przewlekłe zapalenie ucha jest spowodowane alergią lub niedoborem składników odżywczych, zalecana jest zdrowa dieta i unikanie alergenów.
Poważniejsze przypadki przewlekłego zapalenia ucha środkowego wymagają bardziej zdecydowanego leczenia. Antybiotyczne krople do uszu lub rozcieńczony destylowany roztwór octu są powszechnymi początkowymi metodami leczenia nakłutej błony bębenkowej. Może być konieczna operacja w celu oczyszczenia ucha z infekcji, naprawy błony bębenkowej lub małych kości w uchu środkowym lub usunięcia migdałków, które zakłócają prawidłowy drenaż rurki. Myringotomia jest zabiegiem chirurgicznym, w którym chirurg wykonuje małe nacięcie błony bębenkowej i wszczepia małą rurkę wentylacyjną w celu ułatwienia drenażu. Rurka zwykle wypada w ciągu roku i mogą być wymagane dodatkowe operacje.