Hvordan vælger jeg den bedste behandling til kronisk otitis media?
Otitis media er betændelse i mellemøret, ørens område mellem den tympaniske membran og det indre øre. Kronisk otitis media er betændelse, der vedvarer i tre måneder eller mere. Behandling af kronisk otitis medie afhænger af sygdommens årsag og sværhedsgrad. Generelt inkluderer kroniske otitis-mediebehandlinger en grundig evaluering, et regime med antibiotika eller øredråber, hvile og undgåelse eller fjernelse af sygdommens årsag. Patienter, der har svær kronisk otitis, har muligvis brug for kirurgisk implanterede ventilationsrør.
I mellemøret drænes væske normalt gennem eustachian-røret ind i bagsiden af halsen. Når røret er blokeret, akkumuleres væske og patogener formerer sig, hvilket forårsager akut otitis media, også kendt som en øreinfektion. Kronisk otitis media kan være forårsaget af gentagne akutte otitis medier eller af øreinfektioner, der ikke heles fuldstændigt. I sjældne tilfælde kan kronisk otitis media føre til udvikling af en cyste i mellemøret, mastoiditis, hærdning af den tympaniske membran eller skade på de ømtliggende knogler i mellemøret. Alvorlige, ubehandlede medier i otitis kan forårsage permanent skade og høretab.
Behandling af kronisk otitis afhænger af årsagen til infektionen og udviklingen af lidelsen. Almindelige årsager til kronisk otitis medier er allergier, der får det eustachiale rør til at opsvulme og blive blokeret; bakterier eller vira, såsom Streptococcus pneumoniae eller Moraxella catarrhalis , der spredes i mellemøret; blokering af hævede mandler eller adenoider i halsen; eller ernæringsmæssige mangler, findes især hos børn, der mangler A-vitamin, zink og jern. En læge evaluerer grundigt den mulige årsag og administrerer det mest effektive middel til otitis. Den mest almindelige indledende behandling er antibiotika og hvile. Hvis kronisk otitis er forårsaget af allergier eller ernæringsmangel, ordineres en sund kost og undgåelse af allergener.
Mere alvorlige tilfælde af kronisk otitis media kræver mere afgørende behandlinger. Antibiotiske øredråber eller en fortyndet destilleret eddikeopløsning er almindelige indledende behandlinger for en punkteret trommehinde. Der kan være behov for kirurgi for at debride infektionsøret, reparere trommehinden eller små knogler i mellemøret eller for at fjerne mandler, der interfererer med korrekt dræning af røret. Myringotomy er en kirurgisk procedure, hvor en kirurg foretager et lille snit i trommehinnen og implanterer et lille ventilationsrør for at fremme dræning. Røret falder normalt ud inden for et år, og der kan være behov for yderligere operationer.