Hvad er en stamcelletransfusion?
En stamcelletransfusion introducerer stamceller i blodet fra en patient, der har brug for dem. Stamcelleblod kommer ofte fra knoglemarv, selvom det også kan komme fra navlestrengen. Disse celler kan komme fra enten patienten eller en donor.
Patienter kan have brug for en stamcelletransfusion, når deres knoglemarv ikke producerer nok sunde stamceller. Årsager til dette inkluderer kræft og visse former for anæmi. Stamcelletransfusion har bidraget til at redde mange liv, siden den først blev brugt i 1968, men har risici, hvoraf nogle er dødelige.
Før en stamcelletransfusion finder sted, ødelægges patientens knoglemarv med medikamenter eller stråling. Hvis der anvendes donorceller, undertrykkes immunsystemet for at forhindre afvisning. Et intravenøst kateter kaldet en central linje placeres i brystet og giver en port til transfusioner, kemoterapi og muligvis ernæring. Bivirkninger af denne fase inkluderer kvalme, opkast, diarré, blødning, mavesår i munden, hårtab, træthed,grå stær og organsvigt. Infertilitet kan også forekomme.
Stamcelletransfusionen varer fra en til fem timer. Transfunderede stamceller finder vej ind i knoglerne, hvor de skaber nye marv- og stamceller. Patienten overvåges for feber eller nældefeber under proceduren. Blodtællinger normaliseres inden for et par uger. Patienter kan forblive indlagt på hospitalet, indtil dette sker.
Efter transplantationen overvåges patientens blod ofte. Supplerende ernæring kan være nødvendig på grund af opkast og diarré. Blodtransfusioner kan gives, indtil den nye knoglemarv producerer nok af sig selv. Medicin vil hjælpe med at reducere komplikationer ved proceduren. Flere antibiotika og forholdsregler vil hjælpe med at forhindre infektion.
Hvis der anvendes donorceller, er der en mulighed for sygdom med transplantat-mod-vært. Dette sker, når donorcellerne angriber modtagerens. Det kan forekommeDage eller år efter stamcelletransfusion. Symptomer inkluderer hududslæt, diarré, kvalme og opkast sammen med komplikationer såsom leverskade og sekundær sygdom. Graft-vers-værtssygdom behandles med intravenøse kortikosteroider.
Nogle patienter tolererer proceduren meget godt, mens andre har mange komplikationer. Patienter med bedre generel sundhed inden proceduren kan have bedre chancer for at undgå komplikationer, men der er ingen sikker måde at vide. De fleste patienter oplever remission efter behandling. Patienter, der tidligere var meget syge, finder sig i stand til at vende tilbage til normale aktiviteter.
For patienter, der er for syge til at gennemgå en normal transfusion, er mini -stamcelletransfusioner tilgængelige. I stedet for at ødelægge alle kræftceller med lægemidler og stråling, er denne teknik afhængig af donorcellerne for at angribe patientens syge celler. Dette tillader meget lavere doser kemoterapi og stråling inden proceduren, hvilket reducerer bivirkninger. Proceduren kanVær tiltalende for mange patienter, men det er generelt ikke så effektivt som standardbehandlingen og er kun forbeholdt de sygeste patienter.