幹細胞輸血とは?
幹細胞輸血は、幹細胞を必要とする患者の血液に幹細胞を導入します。 幹細胞の血液は多くの場合骨髄から採取されますが、臍帯から採取することもできます。 これらの細胞は、患者またはドナーのいずれかに由来します。
骨髄が十分な健康な幹細胞を産生しない場合、患者は幹細胞輸血を必要とする場合があります。 この理由には、がんや特定の種類の貧血が含まれます。 幹細胞輸血は、1968年に最初に使用されて以来、多くの命を救ってきましたが、リスクがあり、その一部は致命的です。
幹細胞の輸血が行われる前に、患者の骨髄は薬物または放射線で破壊されます。 ドナー細胞が使用される場合、拒絶を防ぐために免疫系が抑制されます。 中心線と呼ばれる静脈カテーテルが胸部に配置され、輸血、化学療法、および場合によっては栄養のためのポートを提供します。 このフェーズの副作用には、吐き気、嘔吐、下痢、出血、口の潰瘍、脱毛、疲労、白内障、臓器不全が含まれます。 不妊も起こります。
幹細胞輸血自体は1〜5時間続きます。 輸血された幹細胞は骨に侵入し、そこで新しい骨髄細胞と幹細胞を作ります。 患者は、処置中に発熱またはhi麻疹がないか監視されます。 血球数は数週間以内に正常になります。 これが起こるまで、患者は入院したままになることがあります。
移植後、患者の血液は頻繁に監視されます。 嘔吐と下痢のために、栄養補給が必要になる場合があります。 輸血は、新しい骨髄がそれ自体の十分な量を生産するまで与えられるかもしれません。 薬は、手順の合併症を減らすのに役立ちます。 複数の抗生物質と予防策は、感染を防ぐのに役立ちます。
ドナー細胞を使用すると、移植片対宿主病の可能性があります。 これは、ドナー細胞がレシピエントの細胞を攻撃するときに起こります。 幹細胞輸血の数日または数年後に発生する可能性があります。 症状には、皮膚の発疹、下痢、吐き気、嘔吐、肝臓の損傷や二次疾患などの合併症が含まれます。 移植片対宿主病は、静脈内コルチコステロイドで治療されます。
他の人は多くの合併症を持っているが、一部の患者は手順に非常によく耐えます。 処置前に一般的な健康状態が良好な患者は、合併症を回避する可能性が高くなりますが、確実に知る方法はありません。 ほとんどの患者は治療後に寛解を経験します。 以前は非常に病気だった患者は、通常の活動に戻ることができます。
病気が重すぎて通常の輸血を行えない患者には、ミニ幹細胞輸血が利用できます。 薬物と放射線ですべてのがん細胞を破壊する代わりに、この技術はドナー細胞に依存して患者の病気の細胞を攻撃します。 これにより、処置前の化学療法と放射線のはるかに低い線量が可能になり、副作用が軽減されます。 この手順は多くの患者にとって魅力的かもしれませんが、一般に標準的な治療ほど効果的ではなく、最も病気の患者にのみ予約されています。