Hvad er skoliose -kirurgi?
Scoliose -kirurgi er en omfattende medicinsk procedure, der bruges til at korrigere en alvorlig krumning af rygsøjlen. Generelt udført på børn og unge forfølges operationen kun i tilfælde, hvor krumningen af den enkeltes rygsøjle overstiger 35 grader. Der er betydelige risici forbundet med skoliose -kirurgi, og disse bør diskuteres med en kvalificeret sundhedsudbyder, inden de overvejer operation.
Graden af en persons rygmarvskurvatur påvirker direkte hans eller hendes behandlingsmuligheder. I tilfælde af idiopatisk skoliose, eller det uden nogen kendt årsag, hvor en persons rygmarvs krumning er mindre end 35 grader, er afstivning normalt vellykket. Kirurgi udføres normalt kun på individer med medfødt eller neuromuskulær skoliose for at forhindre yderligere progression af kurven og komplikationer. Progressionen af skoliose er sådan, at når rygsøjlen roterer, begynder brysthulen at komprimere og efterlader begrænset plads til åndedrætsfunktion. Hvis en alvorE -kurve forlades ubehandlet, yderligere deformitet og luftvejskomplikationer kan resultere.
Kirurgisk krumningskorrektion kræver snit, der skal foretages langs patientens rygsøjle, også kendt som en posterior tilgang. I tilfælde af svær spinal krumning foretages snit i maven og under ribbenene for at hjælpe med placering af instrumentering, kendt som en anterior tilgang. Forskellen mellem posterior og anterior tilgange ligger med omfang af fusion krævet og postoperativ mobilitet.
Under den bageste tilgang, efter at snit er foretaget, og rygsøjlen udsættes, anbringes to metalstænger langs hver side af rygsøjlen. Stængerne er derefter forankret til rygsøjlen med enten skruer eller kroge for at reducere rygmarvets krumning. Forankring af rygsøjlen er vigtig for at tilvejebringe krumningskorrektion og korrekt rygmarvsstøtte. Vertebrale diske fjernes, og dele af knogler tilføjes along rygsøjlen, der smelter sammen, hvilket giver yderligere forstærkning.
Den forreste fremgangsmåde involverer fjernelse og fusion af færre ryghvirvler og reducerer stress på korsryggen. Kurvaturreduktion og minimal ardannelse er fordele forbundet med denne kirurgiske tilgang. En ulempe ved den forreste tilgang er dens anvendelse er begrænset til korrektion af visse typer skoliotiske kurver eksklusive dem, der forekommer langs thoraxryggen i øvre del af ryggen.
Krævende indlæggelse tager skolioseoperationen cirka seks timer og ledsages af en lang genvindingsproces. I løbet af cirka et år overvåges patientens fremskridt nøje med periodiske kontrol, og hans eller hendes fysiske aktivitet er strengt begrænset. Tilladelse af passende tid til spinalfusionen at heles, løftes begrænsninger i trin på tre måneders. Ved udgangen af et år er patienten normalt i stand til at genoptage en fuldt aktiv livsstil.
følger sUopsagt, patientens rygsøjle vil være lige og uden behov for afstivning. Udviklingen af komplikationer forbundet med skoliose -kirurgi er temmelig betydelig. Komplikationer kan omfatte nerveskade, infektion og overdreven blodtab. Yderligere postoperative risici forbundet med skoliose -kirurgi inkluderer fusionssvigt, fortsat krumningsprogression og løsrivelsen af forankringen eller stangbruddet.